{"id":436469,"date":"2020-05-04T16:40:44","date_gmt":"2020-05-04T14:40:44","guid":{"rendered":"https:\/\/slf.se\/dlf\/?p=436469"},"modified":"2021-09-21T19:01:31","modified_gmt":"2021-09-21T17:01:31","slug":"medlemsbrev-dlf-stockholm-april-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/slf.se\/dlf\/nyheter\/medlemsbrev-dlf-stockholm-april-2020\/","title":{"rendered":"Medlemsbrev DLF Stockholm – April 2020"},"content":{"rendered":"\r\n

B\u00e4ste medlem!<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

H\u00e4r kommer en h\u00e4lsning fr\u00e5n Distriktsl\u00e4karf\u00f6reningen i Stockholm. I \u00e5r \u00e4r det 140 \u00e5r sedan Provinsiall\u00e4karf\u00f6reningen, Distriktsl\u00e4karf\u00f6reningens f\u00f6reg\u00e5ngare, bildades. Vi har en stolt tradition och historia att f\u00f6rvalta.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\u00c5ret 2020 inleddes med \u00e5rsm\u00f6te i februari, d\u00e4r vi valde en ny styrelse. Regionen fattade i februari ocks\u00e5 beslut om den s\u00e5 kallade Prim\u00e4rv\u00e5rdsstrategin och inf\u00f6r beslutet skrev vi ett brev tillsammans med Praktikertj\u00e4nst, Capio, Sfam och PIST ang\u00e5ende bristerna \u2013 framf\u00f6rallt g\u00e4llande de ekonomiska f\u00f6ruts\u00e4ttningarna, d\u00e4r f\u00f6rslaget angav att satsningen p\u00e5 prim\u00e4rv\u00e5rden ska ske \u201dinom befintlig ekonomisk ram\u201d, n\u00e5got som vi anser \u00e4r helt orealistiskt. Brevet kan ni l\u00e4sa h\u00e4r: https:\/\/slf.se\/dlf\/app\/uploads\/2020\/01\/oppet-brev-angaende-primarvardsstrategin.pdf<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Protesten p\u00e5verkade inte beslutet i sig men var nog en v\u00e4ckarklocka f\u00f6r v\u00e5ra politiker \u2013 de ins\u00e5g att f\u00f6rslaget kanske inte var s\u00e5 v\u00e4l f\u00f6rankrat hos oss som de trott. Vi planerade d\u00e4rf\u00f6r under v\u00e5ren in flera m\u00f6ten med projektledaren \u00c5sa Sandgren \u00c5kerman f\u00f6r att kunna p\u00e5verka inriktningen av det fortsatta arbetetet.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Men s\u00e5 kom pandemin\u2026.<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

Den h\u00e4r v\u00e5ren har sannerligen varit annorlunda. Prim\u00e4rv\u00e5rden har helt f\u00e5tt st\u00e4lla om i sp\u00e5ren av covid19. Digital v\u00e5rd har kommit in p\u00e5 riktigt med framf\u00f6rallt videobes\u00f6k. Telefonen har gjort comeback. M\u00e5nga av oss har olika slags infektionsmottagningar d\u00e4r vi i full skyddsutrustning tar emot patienter.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Vi i DLF var snabbt p\u00e5 och kontaktade H\u00e4lso- och sjukv\u00e5rdsf\u00f6rvaltningen ang ers\u00e4ttningarna till prim\u00e4rv\u00e5rden, som ju skulle rasa till h\u00e4lften med uteblivna bes\u00f6k och bes\u00f6ksbonusar, med potentiellt nedl\u00e4ggningar av v\u00e5rdcentraler som resultat. H\u00e4r svarade f\u00f6rvaltningen mer eller mindre direkt och tog bort b\u00e5de bes\u00f6ksbonusen och den vanliga ers\u00e4ttningsmodellen \u2013 just nu har vi snarast n\u00e5got som kan likna ett helt fast anslag, baserat p\u00e5 ers\u00e4ttningarna i februari. Inte idealiskt kanske, men \u00e4nd\u00e5 m\u00e5nga g\u00e5nger b\u00e4ttre \u00e4n om man inte gjort n\u00e5got alls. Personligen tycker jag det \u00e4r sp\u00e4nnande att se vad ett helt fast anslag kommer inneb\u00e4ra \u2013 jag k\u00e4nner att jag i alla fall jobbar mer utifr\u00e5n vad som \u00e4r b\u00e4st, ist\u00e4llet f\u00f6r hela tiden snegla p\u00e5 int\u00e4kter och f\u00f6rs\u00f6ka boka in patienter (kanske i on\u00f6dan) f\u00f6r att f\u00e5 b\u00e4ttre ekonomi. Detta \u00e4r en erfarenhet som \u00e4r viktig att ha med sig i de diskussioner med H\u00e4lso- och sjukv\u00e5rdsf\u00f6rvaltningen som vi kommer att ha senare i v\u00e5r ang\u00e5ende f\u00f6rfr\u00e5gningsunderlaget 2021, dvs de regler och ers\u00e4ttningar som kommer att g\u00e4lla n\u00e4sta \u00e5r.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Under mars m\u00e5nad var framf\u00f6rallt skyddsutrustningen en stor fr\u00e5ga i region Stockholm, d\u00e4r man drog ner p\u00e5 kraven p\u00e5 skyddsutrustningen j\u00e4mf\u00f6rt med b\u00e5de Folkh\u00e4lsomyndighetens och WHO:s rekommendationer. Det var sv\u00e5rt att inte uppfatta \u00e4ndringarna som en anpassning till den usla tillg\u00e5ngen. Vi hoppas att ni sett och l\u00e4st det debattinl\u00e4gget i Dagens Nyheter 1 april. https:\/\/www.dn.se\/debatt\/sankta-krav-pa-skyddsutrustning-saknar-vetenskaplig-grund\/<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

I skrivande stund ser l\u00e4get n\u00e5got b\u00e4ttre ut, \u00e4ven om tillg\u00e5ngen p\u00e5 skyddsutrustning varierar stort mellan olika v\u00e5rdgivare. Regionen har delvis backat fr\u00e5n de tidigare rekommendationerna.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Vi har nu i april tr\u00e4ffat Martin Forseth p\u00e5 SLSO, som \u00e4r ansvarig f\u00f6r att leda \u00f6ppenv\u00e5rdens del i pandemin, och framf\u00f6rt v\u00e5ra \u00e5sikter om problemen som uppst\u00e5tt med infektionsnoderna, transporterna, bristen p\u00e5 skyddsutrustning och de initiala planer som fanns att l\u00e5ta oss fr\u00e5n prim\u00e4rv\u00e5rden bemanna f\u00e4ltsjukhuset i \u00c4lvsj\u00f6. Det har varit en bra dialog och som det ser ut nu kommer \u00c4lvsj\u00f6 nog inte att \u00f6ppna, och inte bemannas av oss. \u00c4ven de horder av palliativa patienter som det varandes om initialt verkar utebli. \u00d6verhuvudtaget verkar sjukhusen trots allt klara anstormningen, om \u00e4n med stora anstr\u00e4ngningar.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

F\u00f6r oss kommer kanske den stora utmaningen i h\u00f6st n\u00e4r alla de patienter som skjutit upp sina bes\u00f6k hos oss kommer att vilja f\u00e5 en tid. Hur ska vi agera d\u00e5?<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Med v\u00e4nlig h\u00e4lsning<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Ylva Sandstr\u00f6m
\nOrdf\u00f6rande DLF Stockholm<\/p>\r\n\r\n\r\n

\n
\n