Nyhetsbrev S-SPLF Maj 2025

Tiden kliver fram med stormsteg även om slutet på våren fortsätter trippa på.

När det gäller situationen nationellt så kan ni följa denna via SPLF:s hemsida och via SPLF nyhetsbrev. Mycket är dock specifikt för Region Stockholm. Mer om detta nedan.

Årsmötet för S-SPLF

Årsmötet för S-SPLF hölls 27 januari. Årsmötesprotokollet kan ni läsa här.

Vårdval och LOL

• Region Stockholm fortsätter sin strävan att ”revidera” vårdvalen. Man kan väl sammanfatta att det blivit som hela havet stormar. En som vi uppfattar välfungerande organisation, där Stockholmare har kunnat åtnjuta korta köer, nedmonteras.
• Allergologin krisar sedan större aktörer valde att avsluta sina avtal.
• Regionen har fått backa efter att ha minskat de privata alternativen inom neurologi. Att bygga upp detta igen görs inte i en handvändning.
• Ett mycket stort antal ÖNH mottagningar har fått lägga ned då de inte går ihop ekonomiskt.
• Urologin ska sannolikt stöpas om till ett fåtal prostatacancercentra. Hur ”mängdurologin” ska hanteras är ännu oklart.
• Vårdval Ögon avvecklas och nu ska vården upphandlas till ett fåtal mottagningar/bolag. Denna strategi gynnar storbolag och går emot vårt arbete för en småskalig och läkarledd verksamhet
  

Ersättningen inom vårdval har i princip inte uppräknats sedan vårdvalsreformen. Nyligen så annonserades med pukor och trumpeter att ersättningarna för bland annat Vårdval Gynekologi skulle öka med 7%. Detta är naturligtvis positivt. Men om man betänker att den sammanlagda inflationen/allmänna prisnivån har uppgått till drygt 30% under samma tidsperiod så går inte ekvationen ihop! Inom vårdval har dessutom tillkommit krav på fler läkare per mottagning och också tillkommit orimliga krav gällande kompetenstäckning och minimumantal av operationer. Sammantaget så premierar allt detta större sjukvårdsföretag.

Sammantaget så premierar allt detta större sjukvårdsföretag och går emot vårt arbete för en småskalig och läkarledd verksamhet.

Region Stockholm gör också sitt bästa för att sätta käppar i hjulet för LOL. Mellan år 2015 och 2024 har handläggare vid Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, ARV sektionen, i Region Stockholm, avregistrerat 377 Läkarmottagningar som har arbetat enligt LOL. Verksamheter som kollegor vill överlåta nagelfars och om inte ”regelverket” följs till punkt och pricka så stoppas en överlåtelse. På detta sätt minskar också totala antalet verksamheter inom LOL. Var påläst när ni funderar över exempelvis överlåtelse eller pension med nedtrappning. Vi har tagit upp frågan om regler vid nedtrappning inför pension under ett samverksammöte med förvaltningen och är inte överens över hur regelverket tillämpas. Stockholm använder ett eget regelverk som skiljer sig från exempelvis VGR och Region Skåne. Frågan kommer följas upp.

Framtiden för den småskaliga specialistvården

För att nå fram till politiker och andra beslutsfattare har S-SPLF tillsammans med SPLF inlett ett samarbete med Rud Pedersen Public Affairs. Syftet är bland annat att visa på de stora fördelarna med den småskaliga privata specialistvården och hur viktig del denna bör vara inom sjukvården. Policydokument har tagits fram och möten hålls regelbundet med politiker och höga beslutsfattare. Vi måste gå från att vara reaktiva till att också vara proaktiva när det gäller den framtida planeringen av sjukvården.

Skriva remiss på sig själv

Frågan togs upp på vårt senaste samverkansmöte. Tolkningen är att läkare inom LOL/Vårdval kan skicka remisser på sig själva till exempelvis lab och rtg. Däremot ska inte besök registreras på sig själv vilket har förekommit.

Samkörning av register

Under årsmötet så togs frågan upp om kollegor som debiterat för besök till sig själva. Har skrivits i media om detta. Förvaltningen har muntligen gett besked om att ”körningar” ska göras retroaktivt en längre period för att utröna omfattningen av detta problem. Årsmötet ifrågasatte om det är förenligt med GPDR att breda ”körningar” görs där LOL läkares personnummer kopplas till egen medicinsk information. Jurist är inkopplad för att belysa lagligheten i detta. Vi kommer återkomma gällande frågan.

Nyhetsbrev

Flera deltagare på årsmötet påpekade att de inte får våra mail med nyhetsbrev.

Sex deltagare skrev upp sig på en lista. Teknisk undersökning visade att fyra av dessa hade de facto öppnat mailen med det senaste nyhetsbrevet från december 2024; en kollega hade inte fått mailet trots korrekt mailadress och en hade fel mailadress registrerad hos Läkarförbundet. Nyhetsbreven finns samlade här.

Fördjupad granskning

Det har kommit till vår kännedom att sjukvårdsförvaltningen har gjort en retroaktiv fördjupad granskning efter att en överlåtelse av en LOLverksamhet har skett. Vi undersöker om detta stämmer vilket i så fall synes vara något helt nytt.

Medlemskap i S-SPLF och Servicebolaget

Vi vill än en gång poängtera vikten av ett medlemskap i denna tid som inte kan kallas annat än turbulent inom den småskaliga specialistvården. Vår rekommendation är att ni på ett mycket tidigt stadium tar kontakt med styrelsen vid eventuella uppseglande konflikter med förvaltningen.