Vision LOL 2025

Vision om utveckling av Lagen Om Läkarvårdsersättning – LOL, för ett stärkande av statligt inflytande i den öppna specialistvården

Bakgrund

LOL är idag det enda sjukvårdssystemet för öppen specialistvård som är lika över hela landet och regleras av lag. Lagen instiftades av riksdagen 1993, och även om lagen fungerat väl över lång tid så är det dags att modernisera den och anpassa den till dagens öppna specialistvård. Den har stora fördelar avseende kontinuitet, kvalitet, kostnadseffektivitet, förutsägbarhet och jämlikhet över landet och de läkarmottagningar som idag bedrivs enligt LOL är mycket uppskattade av patienterna.

Förslag till förändringar i befintlig lagstiftning

1. 1. Inför ett obligatorium för regionerna att tilldela nya etableringar. Om antalet etableringar styrs av försörjningsgraden av specialistläkare baserat på befolkningsunderlag skulle underförsörjda områden få tillgång till öppen specialistläkarvård i betydligt större utsträckning samtidigt som överetablering undviks.
2. 2. Ändra tvånget att arbeta heltid. Att läkare tvingas att arbeta heltid är en relik från en svunnen tid. Dagens läkare har, likt de flesta andra yrkeskategorier, en annan familjesituation än vad som var normen när lagen instiftades på 1990-talet.
3. 3. Tillåt att flera läkare arbetar på samma etablering. För ökad tillgänglighet och bättre service, då till exempel flera subspecialiseringar kan komplettera varandra, samt att den alltmer omfattande tekniska utrustningen utnyttjas bättre, vore det en fördel för både patienterna och läkarna om flera läkare kan verka på samma etablering.
4. 4. Höj ersättningstaken och avveckla avtrappningen. Sjukvården idag ser helt annorlunda ut jämfört med när lagen instiftades och idag kan avancerade undersökningar och väldigt många kirurgiska ingrepp utföras i öppenvård. Många åtgärder kräver avancerad teknisk utrustning men går att utföra på ett betydligt mer tidseffektivt sätt.
5. 5. Se över åtgärdskoderna. Många åtgärdskoder är föråldrade och nya undersökningar och operativa åtgärder har ej tagits med de senaste 30 åren

Sammanfattning

Med små förbättringar i befintlig lagstiftning kan vi förbättra tillgängligheten av vård i underförsörjda områden, erbjuda patienterna bättre kontinuitet, minska vårdköerna, erbjuda en mer jämlik vård över hela landet samt ge regionerna en förutsägbar kostnadsmodell.