fbpx
Stockholm 8 juli 2019
Till: SACO
Gem 2019/0115

Sveriges läkarförbund har fått rubricerad lagrådsremiss på remiss från SACO och vill framföra följande synpunkter.

Sammanfattning

Sveriges läkarförbund ställer sig bakom den föreslagna remissen på lagändringar, vilket förtydligar polismyndighetens ansvar att bistå vid handräckningar eller transporter om det är lämpligt till omständigheterna i det enskilda fallet. På så vis kan stöd till handräckning i särskilda fall även fortsatt möjliggöras samtidigt som det sker en renodling av polismyndighetens verksamhet.

Motiv till ställningstagandet

De patientkategorier som avses i denna skrivelse är patienter som vårdas med stöd av tvångsvårdslagstiftningarna LPT (Lagen om Psykiatrisk Tvångsvård) och LRV (Lagen om Rättspsykiatrisk Vård) och därigenom är frihetsberövade. Dessa patienter kan behöva transporteras i flera olika situationer, transporter som är mer eller mindre akuta till sin karaktär. Patienterna kan lida av olika psykiatriska tillstånd med risk för att skada sig själva eller andra eller med risk för att avvika. I dylika fall behöver sjukvården hjälp med att utföra transporten, eftersom befintlig lagstiftning inte medger några tvångsåtgärder utanför sjukvårdsinrättningarna.

Sveriges läkarförbund har uppmärksammat ett antal problem sedan Kriminalvården övertog ansvaret för transporter av frihetsberövade år 2017.

  1. Patienter som inkommit till en akutmottagning för bedömning, där vårdintyg utfärdats och beslut om kvarhållning fattats, och som av vårdtekniska skäl ska överföras till annan sjukvårdsinrättning har blivit kvar på akutmottagningen en betydligt längre tid än tidigare, då kriminalvården inte utför transporter utanför kontorstid och saknar utryckningsmöjlighet. Detta har inneburit dels att patienter blivit kvar på akutmottagningarna dels att patienternas möjlighet att få tillgång till vård på mottagande avdelning har fördröjts.
  2. Kriminalvården har behövt ha en högre lägstanivå av beredskap för våld eller dylikt vid transporter av psykiskt sjuka personer än polisen, eftersom de saknar polismans befogenhet. På grund av detta har man fått fatta beslut om säkerhetsåtgärder redan före transport och som en följd av detta har flera patienter transporterats med hand-/fotfängsel än vad som sannolikt hade varit nödvändigt om transporten utförts av polis.
  3. Att som psykiskt sjuk person bli transporterad av Kriminalvården riskerar att medföra en stigmatisering av psykiskt sjuka, något som samhället har försökt att motarbeta under många decennier. Polismyndigheten har erfarenhet av att samarbeta väl kring destigmatisering, bland annat genom att de poliser som utfört transporterna har varit civilklädda och omhändertagandet har präglats av respekt och lyhördhet för individens behov.
  4. Kriminalvårdens personal kan sakna utbildning och erfarenhet av arbete med psykiskt sjuka personer, och som en följd därav har brister i bemötandet av psykisk sjuka frihetsberövade personer uppmärksammats något som bland annat omnämns i protokoll från Opcat-inspektionen (dnr 5990-2018).

Sammanfattningsvis anser Läkarförbundet att ett transportförfarande av psykiskt sjuka individer med hjälp av Kriminalvården i vissa avseenden har inneburit ett försämrat omhändertagande av dessa patienter. Att Polismyndigheten föreslås ta över och utföra transporter från Kriminalvården av personer som vårdas enligt tvångsvårdslagstiftning om det är lämpligt med hänsyn till omständigheterna i det enskilda fallet ser vi som en förbättring. Detta gäller inte minst personer med ett potentiellt riskbeteende för självskada eller annat utagerande beteende, där en beredskap för att kunna ta till tvingande åtgärder behöver finnas men där det är att överdriva att besluta om fängsel eller liknande i förväg.

Heidi Stensmyren
Ordföranden
Sveriges läkarförbund

Eva Stina Lönngren
Utredare, avdelningen för politik och profession
Sveriges läkarförbund

Söker du äldre remisser?

Här samlar vi remisser som Sveriges läkarförbund har besvarat de senaste två åren. Söker du äldre remisser är du välkommen att kontakta kristina.larsson@slf.se.

Sveriges läkarförbund får varje år många ärenden på remiss från Regeringskansliet, myndigheter och organisationer. Läkarförbundet får också remisser via Saco.

Vi remitterar ofta vidare till våra delföreningar som är berörda eller har särskild kompetens inom området. Deras synpunkter tillsammans med förbundets ställningstaganden blir Sveriges läkarförbunds remissyttrande.

arrow_back Visa alla remisser

Jag vill söka i kunskapsbanken

Råd & Stöd är namnet på Läkarförbundets kunskapsbank där du hittar den bästa rådgivningen inom lön, pension, avtalsfrågor med mera.

Till Råd och stöd

Jag vill söka bland vanliga Frågor och svar

De vanligaste frågorna som medlemmar ställer till oss har vi samlat på ett ställe, tillsammans med svaren. Hittar du inte svaret på din fråga, kan du ställa den via “Fråga oss”-knappen på sidan.

Till Frågor och svar

Jag vill ha hjälp med fackliga och juridiska frågor

Kontakta medlemsrådgivningen och få kvalificerade råd om allt som rör din anställning.

08-790 35 10
medlemsradgivningen@slf.se

Måndag–torsdag kl 9–16, fredag kl 9–13

Kontakta din lokalförening
Din lokalförening kan ge svar på frågor som rör din anställning på den ort du arbetar.

Hitta förening

Jag vill bli medlem i Läkarförbundet

Om något händer får du personlig rådgivning och experthjälp. Du får också möjlighet att påverka ditt arbetsliv som läkare. En enda del av medlemskapet kan tjäna in hela årsavgiften.

Bli medlem

infoVi använder cookies för att samla in statistik kring hur webbplatsen används, men framför allt för att förbättra din användarupplevelse. Genom att fortsätta godkänner du det. Här kan du läsa mer om cookies.