Hall\u00e5 alla R\u00f6ntgenv\u00e4nner!<\/p>\n\n\n\n
D\u00e5 sitter jag p\u00e5 t\u00e5get igen, det vankas m\u00e5nga h\u00e4rliga timmar hem fr\u00e5n Lund och ett intensivt styrelseinternat. Jag har b\u00e5de bett och offrat till den stora t\u00e5gguden och verkar bli b\u00f6nh\u00f6rd, peppar peppar, f\u00f6r just nu rullar det enligt tidtabell. SJ haft en skakig start p\u00e5 nya \u00e5ret med stora v\u00e4derproblem, och natt\u00e5gen till J\u00e4mtland har varit rena tombolan, vartannat t\u00e5g blev inst\u00e4llt f\u00f6rra veckan. Vojne.<\/p>\n\n\n\n
Styrelsen i SFMR ses bara tv\u00e5 g\u00e5nger per \u00e5r IRL: dels ett heldagsm\u00f6te p\u00e5 R\u00f6ntgenveckan i september, dels efter ny\u00e5r d\u00e5 vi har ett internat p\u00e5 tv\u00e5 dagar n\u00e5nstans i landet. I \u00e5r fick SFMRs sekreterare Erik Hedstr\u00f6m v\u00e4lkomna oss till sin hemstad Lund, mycket trevligt. Vi brukar kl\u00e4mma in en liten social aktivitet\/utflykt och h\u00e4r hade Erik lyckats fixa in oss p\u00e5 ett studiebes\u00f6k p\u00e5 ESS, European Spalliation Source, som \u00e4r en mycket avancerad forskningsanl\u00e4ggning f\u00f6r materialstudier med neutronstr\u00e5lar. Otroligt h\u00e4ftig och imponerande anl\u00e4ggning som byggs upp utanf\u00f6r Lund! Jag visste inte vad ESS var innan, men det var intressant att se hur pass lika de \u00e4r oss i vissa avseenden \u2013 vi jobbar alla med bilddiagnostik och unders\u00f6kningar, och sv\u00e4nger oss med likartade begrepp som FOV och pitch. Deras persondosimetrar s\u00e5 precis ut som v\u00e5ra fast v\u00e4ggarna till labben och neutronstr\u00e5len var metertjock betong, och personalen \u00e4r enbart entusiastiska fysiker. (jag fick associationer till Big Bang Theory). V\u00e4ldigt sp\u00e4nnande projekt i gigantisk skala.<\/p>\n\n\n\n
P\u00e5 styrelseinternatet varje \u00e5r s\u00e5 avhandlar vi dels \u201dvanliga\u201d fr\u00e5gor som l\u00f6pande ska hanteras samt planera kommande \u00e5r, men framf\u00f6r allt f\u00f6rs\u00f6ker vi dyka ned i saker som kr\u00e4ver tid och tankekraft f\u00f6r att bottna. I \u00e5r har vi hunnit med f\u00f6ljande:<\/p>\n\n\n\n
-F\u00f6reningens ekonomi<\/strong> \u2013 det ljusnar igen. SFMR har haft n\u00e5gra tyngre \u00e5r med pandemin och inst\u00e4llda R\u00f6ntgenveckor med uteblivna int\u00e4kter men nu ser det b\u00e4ttre ut. Vi har lagt om medlemsregistret, nu f\u00e5r ni alla autofaktura kvartalsvis via SLFs hantering vilket ger ett b\u00e4ttre infl\u00f6de till f\u00f6reningen. Vi har ocks\u00e5 lagt ned Imago Medica som papperstidning och den \u00e4r nu enbart digital, vilket \u00e4r billigare, samt justerat andra rutiner i syfte att minska l\u00f6pande utgifter -som nu ger resultat. Sk\u00f6nt! Nu har vi den ekonomiska buffert som vi beh\u00f6ver, f\u00f6r det m\u00e5ste finnas rej\u00e4lt kapital att ta av ifall R\u00f6ntgenveckan skulle g\u00e5 med storf\u00f6rlust. Styrelsen har d\u00e4rf\u00f6r haft n\u00f6jet att diskutera hur vi b\u00e4st placerar v\u00e5ra tillg\u00e5ngar p\u00e5 banken (och vi har enats om att f\u00f6lja de policydokument som v\u00e5ra moderf\u00f6reningar SLF och SLS har tagit fram f\u00f6r sin pengaplacering. Kloka tankar!)<\/p>\n\n\n\n -Kloka Kliniska Val<\/strong> \u2013 har f\u00f6reningen st\u00e4llt sig bakom om, och m\u00e5nga av v\u00e5ra delf\u00f6reningar har tagit fram egna KKV, ni hittar allt h\u00e4r p\u00e5 hemsidan. Men SFMR har tagit fram fem egna Kloka Kliniska Val, varav ffa nr 3 och 4 har v\u00e4ckt en del diskussion. Det \u00e4r komplicerade fr\u00e5gor som r\u00f6r hur vi ser p\u00e5 perceptionsmissar och hur vi ska t\u00e4nka kring bifynd. KKV handlar ju om att undvika l\u00e5gv\u00e4rdesv\u00e5rd \u2013 och det \u00e4r absolut sant att de flesta av radiologiska bifynd inte alls bidrar till b\u00e4ttre h\u00e4lsa eller f\u00f6rl\u00e4ngd \u00f6verlevnad f\u00f6r patienterna utan tv\u00e4rtom bara skapar oro och obehag med fler unders\u00f6kningar. \u00c5 andra sidan s\u00e5 finns r\u00f6ster som s\u00e4ger att har vi utsatt patienten f\u00f6r str\u00e5ldos s\u00e5 \u00e4r det v\u00e5r skyldighet att titta igenom allt bildmaterial och f\u00e5 ut s\u00e5 mycket information som m\u00f6jligt. Och visst hittar vi ibland ov\u00e4ntade signifikanta bifynd d\u00e4r vi g\u00f6r patienterna en stor tj\u00e4nst n\u00e4r vi uppm\u00e4rksammar detta. S\u00e5 hur m\u00e5nga patienter ska vi oroa i on\u00f6dan f\u00f6r att hitta ett signifikant bifynd? \u201dL\u00e4gg inte tid p\u00e5 granskning av icke-efterfr\u00e5gad patologi d\u00e4r l\u00e5g sannolikhet att hitta patologi f\u00f6religger\u201d \u2013 s\u00e5 st\u00e5r det i KKV nr 3, under rubriken \u201dGranska unders\u00f6kningen utifr\u00e5n fr\u00e5gest\u00e4llning och klinisk kontext\u201d, och det st\u00e4mmer bra med min egen inst\u00e4llning. Vi f\u00e5r \u00e4nd\u00e5 utg\u00e5 fr\u00e5n att det \u00e4r h\u00e4star och inte zebror som \u00e4r vanligast i v\u00e5rt land! Som ultraljudsdoktor tr\u00e4ffar jag dessutom m\u00e5nga patienter som kommer f\u00f6r \u201dsecond opinon\u201d p\u00e5 kontrastultraljud efter att DT har hittat en leverlesion \u201dsom \u00e4r f\u00f6r liten f\u00f6r att kunna karakteriseras\u201d. Tja, det \u00e4r ju en cysta eller hemangiom i \u00f6ver 99% av fallen, dvs medicinskt ointressant \u2013 men patienterna \u00e4r i 99% av fallen \u00f6vertygade om att de har f\u00e5tt cancer och \u00e4r j\u00e4tteoroliga! D\u00e5 \u00e4r det knepigt f\u00f6r mig som radiolog, f\u00f6r h\u00e4r bryter vi ju faktiskt mot en av Hippokrates grundregler- \u201dinte skada\u201d. Alltf\u00f6r m\u00e5nga av mina patienter har fyllt i Vita arkivet och pratar om vilka musik de vill ha p\u00e5 sin begravning, s\u00e5 snacket om \u201df\u00f6r s\u00e4kerhets skull g\u00f6r vi en unders\u00f6kning till\u201d g\u00e5r inte hem \u2013 testa att googla \u201dcysta i lever\u201d sj\u00e4lva s\u00e5 f\u00e5r ni se. Inte konstigt att patienterna blir r\u00e4dda, det kommer upp s\u00e5 mycket skr\u00e4p och rena falsarier p\u00e5 n\u00e4tet.<\/p>\n\n\n\n Knepigare \u00e4r det med rena perceptionsmissar, hur mycket ska vi anstr\u00e4nga oss f\u00f6r att undvika dessa? Personligen har jag t\u00e4nkt att detta \u00e4r radiologens motsvarighet till kirurgernas komplikationer. Precis som en operat\u00f6r m\u00e5ste acceptera att det kommer att uppst\u00e5 bl\u00f6dningar, s\u00e5rrupturer och infektioner trots att man utf\u00f6rt operationen enligt b\u00e4sta praxis \u2013 s\u00e5 kommer vi att missa saker eller feltolka fynd i bilderna. \u00c4ven om vi g\u00f6r v\u00e5rt allra yttersta s\u00e5 kommer vi aldrig kunna f\u00e5 en perfekt diagnostik, utan det kommer alltid bli missar. S\u00e5 hur noga och l\u00e5ngsamma ska vi vara egentligen? Utmaningen \u00e4r ocks\u00e5 hur IVO ser p\u00e5 b\u00e5de perceptionsmissar och vem som \u00e4ger ansvaret f\u00f6r bifyndshanteringen? SFMR ska f\u00f6rs\u00f6ka st\u00e4lla fr\u00e5gan igen till IVO och se om vi kan f\u00e5 lite tydligare svar p\u00e5 det h\u00e4r, vi \u00e5terkommer.<\/p>\n\n\n\n -Ytterligare en stor diskussionspunkt p\u00e5 internatet var KVAST (kvalitet och standardiseringsgrupper) – ska vi h\u00e4rma patologerna? Helena Br\u00e4ndstr\u00f6m, som \u00e4r vice cancersamordnare i landet och som sitter p\u00e5 SKR\/RCC i samverkan, var med p\u00e5 l\u00e4nk och ber\u00e4ttade hur patologin har lagt upp sina KVAST-grupperingar f\u00f6r olika diagnosgrupper. D\u00e4r har man lyckats koppla ihop professionen\/specialitetsf\u00f6reningen och kunskapsstyrningsorganisationen. Intressant koncept, det kan finnas tydliga f\u00f6rdelar f\u00f6r Bild och Funktion att hitta en liknande koppling. F\u00f6r SFMR \u00e4r strukturen enkel, vi har ju delf\u00f6reningar med definierade ansvarsomr\u00e5den, som kan formeras om till KVAST-grupper. Vi forts\u00e4tter sondera f\u00f6ruts\u00e4ttningarna, men om detta kan ge radiologin b\u00e4ttre struktur och inflytande i olika SVF och v\u00e5rdprogramsgrupper- s\u00e5 g\u00f6r vi det! Dessutom kan det finnas finansiering via SKR och RCC att h\u00e4mta h\u00e4r, och det vore tacksamt f\u00f6r det \u00e4r alldeles f\u00f6r mycket viktigt arbete f\u00f6r svensk sjukv\u00e5rd som bedrivs i SFMRs utskott och delf\u00f6reningar p\u00e5 ideell basis. Forts\u00e4ttning f\u00f6ljer \u00e4ven h\u00e4r, h\u00e5ll utkik.<\/p>\n\n\n\n Hursomhelst, KVAST \u00e4r ett ord vi kommer forts\u00e4tta anv\u00e4nda, vi har redan \u00e4ndrat namnet p\u00e5 Kvalitetsutskottet till KVAST-utskottet!<\/p>\n\n\n\n -Vi hoppas att kunna flytta SFMRs \u00e5rsm\u00f6te till v\u00e5ren, och g\u00f6ra det digitalt ist\u00e4llet s\u00e5 att alla medlemmar som vill kan vara med och inte bara ni som \u00e5ker till R\u00f6ntgenveckan i september. Detta borde inte vara ett problem i dagens digitala v\u00e4rld, men vi m\u00e5ste hinna med \u00e5rsbokslut och revision f\u00f6rst, dvs vi \u00e5terkommer med datum. Oavsett vad blir det ett sedvanligt medlemsm\u00f6te p\u00e5 R\u00f6ntgenveckan med bubbel, snittar och mingel och \u201dmeet and greet\u201d med styrelsen och delf\u00f6reningarna. D\u00e5 ser jag fram emot feedback p\u00e5 v\u00e5ra KKV och tankar kring KVAST!. <\/p>\n\n\n\n Se d\u00e4r, mina b\u00f6ner till v\u00e4dergudarna och SJ verkar ha fungerat, snart hemma. Lev v\u00e4l!<\/p>\n\n\n\n Sara Sehlstedt, ordf\u00f6rande<\/em><\/p>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hall\u00e5 alla R\u00f6ntgenv\u00e4nner! D\u00e5 sitter jag p\u00e5 t\u00e5get igen, det vankas m\u00e5nga h\u00e4rliga timmar hem fr\u00e5n Lund och ett intensivt styrelseinternat. Jag har b\u00e5de bett och offrat till den stora t\u00e5gguden och verkar bli b\u00f6nh\u00f6rd, peppar peppar, f\u00f6r just nu rullar det enligt tidtabell. SJ haft en skakig start p\u00e5 nya \u00e5ret med stora v\u00e4derproblem, … L\u00e4s hela<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[6],"class_list":["post-1453","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-information-fran-sfmrs-styrelse"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1453","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1453"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1453\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1454,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1453\/revisions\/1454"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1453"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1453"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}