{"id":148,"date":"2023-06-12T16:26:34","date_gmt":"2023-06-12T14:26:34","guid":{"rendered":"https:\/\/slf.dgstage.se\/sfmr\/imago-medica\/?p=148"},"modified":"2023-06-18T10:19:35","modified_gmt":"2023-06-18T08:19:35","slug":"med-srir-mot-en-stralande-framtid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/med-srir-mot-en-stralande-framtid\/","title":{"rendered":"Med SRIR mot en str\u00e5lande framtid"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Historia<\/em><\/p>\n\n\n\n

Innan SRIR lanserades hade en testversion funnits p\u00e5 universitetssjukhusen i ett \u00e5r och dessf\u00f6rinnan hade ett l\u00e5ngvarigt uppbyggnadsarbete p\u00e5g\u00e5tt. I takt med den raska utvecklingen av IR har behovet av att f\u00e5 en \u00f6verblick \u00f6ver allt vi utf\u00f6r blivit alltmer p\u00e5tagligt, fr.a. f\u00f6r att m\u00f6jligg\u00f6ra uppf\u00f6ljning och forskning. D\u00e4rf\u00f6r bildades en arbetsgrupp av interventionella radiologer fr\u00e5n svenska universitetssjukhus som 2015 p\u00e5b\u00f6rjade arbetet med att skapa SRIR under ledning av professor Rickard Nyman som blev SRIRs f\u00f6rsta registerh\u00e5llare. Uppmuntrade av det v\u00e4lfungerande Svenskt Register f\u00f6r Portal Hypertension (SPHTR) som funnits i Uppsala sedan 2012 och nationellt sedan 2017 designade vi registret i samarbete med systemutvecklare Mats Nordstr\u00f6m som har l\u00e5ng erfarenhet av att bygga kvalitetsregister.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6rutom design och uppbyggnad kr\u00e4vdes en hel del arbete med juridik och regelverk. Det blev otaliga m\u00f6ten, beslut och diskussioner med sjukv\u00e5rdsn\u00e4mnder, regionsjurister, Regionala cancercentrum i samverkan och Sveriges Kommuner och Regioner (SKR). N\u00e4r sedan GDPR tr\u00e4dde i kraft fick besluten rivas upp och diskussionerna tas om igen. Tack vare entr\u00e4get arbete av fr.a. Rickard Nyman kom allt detta slutligen i hamn och SRIR kunde lanseras. Uppbyggnaden och utvecklingsarbetet finansierades delvis av bidrag fr\u00e5n SFMR och resterande del av medlemsavgifterna fr\u00e5n SPHTR. Sedan lanseringen har SPHTR uppg\u00e5tt i SRIR som finansieras enbart av medlemsavgifterna fr\u00e5n varje ansluten klinik. F\u00f6r framtida finansiering fr\u00e5n SKR kr\u00e4vs att vi n\u00e5r en h\u00f6g t\u00e4ckningsgrad. <\/p>\n\n\n\n

Organisation och regler<\/em><\/p>\n\n\n\n

SRIR leds av en styrgrupp som utses av Seldigers\u00e4llskapets styrelse. Information finns p\u00e5 hemsidan (Hem – SRIR och SRL (uu.se)<\/a>) d\u00e4r man ocks\u00e5 l\u00e4tt kan fylla i en anm\u00e4lan f\u00f6r att f\u00e5 en inloggning. Inloggning sker med tv\u00e5stegsautentisering antigen med sms-kod eller SITHS-kort och data \u00e4r skyddade enligt g\u00e4llande sekretess s\u00e5 att anv\u00e4ndarna bara har tillg\u00e5ng till data fr\u00e5n det egna sjukhuset. \u00d6vergripande information fr\u00e5n hela landet presenteras i \u00e5rsrapporterna som man n\u00e5r via hemsidan.<\/p>\n\n\n\n

Hur funkar det?<\/em><\/p>\n\n\n\n

N\u00e4r du f\u00e5tt din inloggning (se ovan) \u00e4r det bara att \u00f6ppna hemsidan p\u00e5 din arbetsstation. Om du inte kommer ih\u00e5g adressen s\u00e5 googla p\u00e5 SRIR s\u00e5 \u00e4r det den f\u00f6rsta adressen som kommer upp (bild 1). Logga in och fyll i registret. Det finns en kortfattad lathund under fliken \u201dManualer\u201d p\u00e5 hemsidan som kan vara bra att titta p\u00e5 f\u00f6r den som \u00e4r ny anv\u00e4ndare. Som omedelbar bel\u00f6ning f\u00e5r du ett strukturerat utl\u00e5tande som du kan markera, kopiera och klistra in som svar i ditt RIS f\u00f6r att bespara dig dikteringsarbete. Tycker du att utl\u00e5tandet \u00e4r f\u00f6r telegramartat s\u00e5 kan du f\u00f6rst\u00e5s redigera och l\u00e4gga till som du vill i RISet (bild 2). Det finns ocks\u00e5 ett testsystem som du n\u00e5r via hemsidan. Det ser ut och fungerar precis som det verkliga registret s\u00e5 d\u00e4r kan du bekanta dig med det i lugn och ro. Under R\u00f6ntgenveckan 12-15 september 2023 kommer det dessutom att finnas m\u00f6jlighet att testa SRIR, st\u00e4lla fr\u00e5gor och f\u00e5 tips av vana anv\u00e4ndare.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Bild 1: Hemsidan<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
\"\"
Bild 2: Registrering och strukturerat utl\u00e5tande<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

F\u00f6r att f\u00f6renkla registreringen kan du skapa och spara egna mallar eller anv\u00e4nda dig av n\u00e5gon annans f\u00e4rdiga mallar genom att klicka p\u00e5 knappen \u201dAnv\u00e4nd en mall\u201d (bild 3).<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Bild 3: Mallar<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

SRIR \u00e4r kopplat till Svenskt Register f\u00f6r Levercirros (SRL) som n\u00e5s via rullgardinsmenyn under rubriken \u201dInklusion\u201d och fylls i av gastroenterologer. Fr\u00e5n samma rullgardinsmeny n\u00e5r man modulen \u201dProstataembolisering\u201d d\u00e4r kliniska data fylls i av urologer.<\/p>\n\n\n\n

Varf\u00f6r beh\u00f6vs SRIR?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Alltsedan r\u00f6ntgenl\u00e4karen Sven-Ivar Seldinger fick sin \u201dsv\u00e5ra attack av sunt f\u00f6rnuft\u201d och 1953 publicerade den teknik som sedan dess b\u00e4r hans namn, har en enorm utveckling skett inom IR som raskt g\u00e5tt fr\u00e5n att enbart vara diagnostisk till att \u00e4ven bli terapeutisk, s\u00e5v\u00e4l palliativ som kurativ. Tekniken har ersatt s\u00e5 m\u00e5nga \u00f6ppna kirurgiska ingrepp att flera kliniska specialiteter har tagit den till sig f\u00f6r att kunna bibeh\u00e5lla sin verksamhet. Och f\u00f6r att bibeh\u00e5lla den radiologiska innovationsanda som lett till dessa str\u00e5lande framg\u00e5ngar beh\u00f6ver vi v\u00e4rna om den interventionella radiologins fortsatta existens. <\/p>\n\n\n\n

D\u00e4rf\u00f6r m\u00e5ste vi visa hur m\u00e5nga radiologiska ingrepp som g\u00f6rs i landet s\u00e5 att det blir tydligt f\u00f6r beslutsfattare hur viktig radiologisk verksamhet \u00e4r f\u00f6r att v\u00e5rden ska fungera. Genom att samla alla radiologiska ingrepp i SRIR skapar vi ocks\u00e5 m\u00f6jlighet att l\u00e4ra av varandra och att uppt\u00e4cka regionala skillnader s\u00e5 att vi kan s\u00e4kerst\u00e4lla nationellt j\u00e4mlik v\u00e5rd av god kvalitet. Man beh\u00f6ver inte identifiera sig som interventionist f\u00f6r att anv\u00e4nda SRIR – oavsett vilka ingrepp du som radiolog utf\u00f6r s\u00e5 beh\u00f6ver det synas.<\/p>\n\n\n\n

M\u00f6jligheter<\/em><\/p>\n\n\n\n

Ett dilemma n\u00e4r det g\u00e4ller radiologiska ingrepp \u00e4r att det \u00e4r sv\u00e5rt att f\u00f6lja upp patienterna eftersom v\u00e5r specialitet inte \u00e4r organiserad s\u00e5 att patienterna kommer tillbaka till oss p\u00e5 mottagningsbes\u00f6k. Det g\u00f6r det sv\u00e5rt att utv\u00e4rdera effekten av det vi g\u00f6r vilket sannolikt \u00e4r h\u00e4mmande f\u00f6r utvecklingen. Genom att samla alla ingrepp i SRIR har vi redan nu m\u00f6jlighet att koppla v\u00e5ra data till andra register som inneh\u00e5ller kliniska data. Det \u00e4r ocks\u00e5 l\u00e4tt att bygga p\u00e5 moduler f\u00f6r klinisk information och uppf\u00f6ljning i SRIR, s\u00e5som det redan finns f\u00f6r levercirros och prostataembolisering. Sen m\u00e5ste det f\u00f6rst\u00e5s finnas n\u00e5gon som \u00e4r beredd att fylla i dessa moduler.<\/p>\n\n\n\n

Med SRIR som bas kan \u00e4ven register f\u00f6r diagnostisk radiologi byggas, vilket kan komma att efterfr\u00e5gas i framtiden.<\/p>\n\n\n\n

SRIR skapar ocks\u00e5 unika m\u00f6jligheter till forskning \u2013 n\u00e5got som det beh\u00f6vs mer av inom IR. Eftersom s\u00e5 stor del av v\u00e5ra IR-behandlingar \u00e4r individanpassade \u00e4r det erk\u00e4nt sv\u00e5rt att f\u00e5 ihop tillr\u00e4ckligt stora och homogena forskningskohorter f\u00f6r att kunna dra n\u00e5gra slutsatser. I ett litet land som Sverige blir detta \u00e4nnu sv\u00e5rare. Genom att samla data om allt som g\u00f6rs i landet i SRIR \u00f6kar chanserna betydligt och tillsammans kan vi g\u00f6ra m\u00e5nga intressanta multicenterstudier. Det underl\u00e4ttar ocks\u00e5 f\u00f6r alla som \u00e4r intresserade av forskning inom omr\u00e5det, oavsett om man anst\u00e4lld p\u00e5 universitetsklinik eller l\u00e4nsdelssjukhus. Forskning kommer inte bara patienterna till nytta utan \u00e4r \u00e4ven viktigt f\u00f6r radiologin. Vi ser till exempel hur omfattande registerforskning fr\u00e5n SWEDEHEART och Swedvasc skapat uppm\u00e4rksamhet och tyngd \u00e5t sina specialiteter. <\/p>\n\n\n\n

Kom i g\u00e5ng<\/em><\/p>\n\n\n\n

Hos oss alla finns det ett litet \u2013 eller stort \u2013 motst\u00e5nd mot att beh\u00f6va l\u00e4gga ytterligare en administrativ sten p\u00e5 b\u00f6rdan och f\u00f6rsta registreringen kan k\u00e4nnas kr\u00e5nglig och ta tid. Man kanske undrar om det inte i dessa tider g\u00e5r att \u00f6verf\u00f6ra data automatiskt fr\u00e5n RISet eller journalen. Tyv\u00e4rr ligger det l\u00e5ngt in i framtiden, hur mycket man \u00e4n tror p\u00e5 AI. S\u00e5 i v\u00e4ntan p\u00e5 det fyller vi i registret manuellt. Efter n\u00e5gra registreringar kommer man l\u00e4tt upp i hastighet och med hj\u00e4lp av mallar g\u00e5r det \u00e4nnu fortare. Den lilla extra anstr\u00e4ngning detta inneb\u00e4r v\u00e4gs upp av flera tunga f\u00f6rdelar, b\u00e5de kortsiktiga och l\u00e5ngsiktiga.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Vad kan jag g\u00f6ra f\u00f6r SRIR?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Registrera dina ingrepp.<\/p>\n\n\n\n

Vad kan SRIR g\u00f6ra f\u00f6r mig?<\/em><\/p>\n\n\n\n

SRIR ger dig automatiskt en loggbok<\/strong> \u00f6ver alla ingrepp du utf\u00f6rt. Den kan vara anv\u00e4ndbar f\u00f6r ST-l\u00e4kare f\u00f6r att s\u00e4kerst\u00e4lla en god utbildning och f\u00f6r specialister f\u00f6r att ans\u00f6ka om att bli certifierad interventionell radiolog, f\u00f6r att bed\u00f6ma det egna behovet av fortbildning eller som underlag i l\u00f6nef\u00f6rhandling. <\/p>\n\n\n\n

SRIR ger dig automatiskt ett strukturerat utl\u00e5tande<\/strong> att anv\u00e4nda som svar. <\/p>\n\n\n\n

SRIR g\u00f6r det l\u00e4tt att utv\u00e4rdera<\/strong> nya metoder eller produkter som inf\u00f6rs.<\/p>\n\n\n\n

SRIR ger m\u00f6jlighet till uppf\u00f6ljning<\/strong> och forskning<\/strong> som du kan utf\u00f6ra sj\u00e4lv, tillsammans med andra eller \u00f6verl\u00e5ta p\u00e5 andra.<\/p>\n\n\n\n

SRIR ger dig trygghet och yrkesstolthet genom att st\u00e4rka den radiologiska specialiteten<\/strong> lokalt, regionalt och nationellt.<\/p>\n\n\n\n

S\u00e5 om du inte redan har gjort det \u2013 b\u00f6rja idag: g\u00e5 till hemsidan, klicka p\u00e5 \u201dAnslutning\u201d, fyll i formul\u00e4ret och f\u00e5 en inloggning. Sen \u00e4r det bara att registrera!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Historia Innan SRIR lanserades hade en testversion funnits p\u00e5 universitetssjukhusen i ett \u00e5r och dessf\u00f6rinnan hade ett l\u00e5ngvarigt uppbyggnadsarbete p\u00e5g\u00e5tt. I takt med den raska utvecklingen av IR har behovet av att f\u00e5 en \u00f6verblick \u00f6ver allt vi utf\u00f6r blivit alltmer p\u00e5tagligt, fr.a. f\u00f6r att m\u00f6jligg\u00f6ra uppf\u00f6ljning och forskning. D\u00e4rf\u00f6r bildades en arbetsgrupp av interventionella … L\u00e4s hela<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[9],"class_list":["post-148","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-seldingersallskapet"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/148","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=148"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/148\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":161,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/148\/revisions\/161"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=148"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=148"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}