{"id":384,"date":"2024-01-04T18:03:03","date_gmt":"2024-01-04T17:03:03","guid":{"rendered":"https:\/\/slf.dgstage.se\/sfmr\/imago-medica\/?p=384"},"modified":"2024-02-08T19:29:04","modified_gmt":"2024-02-08T18:29:04","slug":"rsna-2023","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/rsna-2023\/","title":{"rendered":"RSNA 2023"},"content":{"rendered":"\n

N\u00e5gra tankar fr\u00e5n RSNA-kongressen i Chicago 26-30 november 2023<\/strong><\/p>\n\n\n\n

RSNA-m\u00f6te nummer 109 i ordningen gick som vanligt av stapeln i Chicago m\u00e5nadskiftet november-december och lockade denna g\u00e5ng drygt 40000 deltagare. Det var en \u00f6kning med 11% j\u00e4mf\u00f6rt med f\u00f6reg\u00e5ende \u00e5r men man \u00e4r fortfarande en bit ifr\u00e5n rekord\u00e5ren innan Covid d\u00e5 det som mest var 55000 deltagare. Temat var ”Leading through Change” och inkluderade \u00f6ver 850 vetenskapliga artiklar, 1400 posters, ett mycket brett utbildningsprogram och n\u00e4stan 700 utst\u00e4llande f\u00f6retag.<\/p>\n\n\n\n

AI var \u00e5terigen ett tydligt fokus\u00e4mne, s\u00e5v\u00e4l i utst\u00e4llningshallarna som p\u00e5 de vetenskapliga sessionerna. Nytillkommet i \u00e5r var ett m\u00e4rkbart fokus p\u00e5 backendapplikationer som bildrekonstruktion och p\u00e5 att hj\u00e4lpa radiologer bli mer effektiva genom att exempelvis f\u00f6renkla och strukturera utl\u00e5tandeskrivning.<\/p>\n\n\n\n

En tydlig insikt \u00e4r vikten av smarta och effektiva orkestreringsl\u00f6sningar f\u00f6r AI. M\u00e5nga verksamheter utv\u00e4rderar och anv\u00e4nder idag enstaka algoritmer i sina arbetsfl\u00f6den men om n\u00e5gra \u00e5r kommer med stor sannolikhet floran av applikationer i drift vara m\u00e5nga till antalet. Varje applikation\/algoritm hanterar ett eller ett f\u00e5tal uppgifter och det ligger tydliga utmaningar i hur man dirigerar r\u00e4tt unders\u00f6kning till r\u00e4tt algoritm i bakgrunden och hur resultatet fr\u00e5n multipla analyser presenteras f\u00f6r m\u00e4nniskan som ska f\u00e5 hj\u00e4lp av analysen.<\/p>\n\n\n\n

Mycket fokus hos s\u00e5v\u00e4l konsument- som producentsidan av AI ligger \u00e4ven i att kunna p\u00e5visa ekonomisk nytta \/ kostnadseffektivitet. Ordet ROI (return of investment) var p\u00e5 m\u00e5ngas l\u00e4ppar och det speglar v\u00e4l att vi nu flyttat oss fram\u00e5t ett steg i mognadsprocessen kring implementering av denna teknik. Jag emotser fler publikationer fr\u00e5n konsumenter av kommersiella AI-tj\u00e4nster inom bild- och funktionsdom\u00e4nen d\u00e4r man prospektivt utv\u00e4rderar nyttoskapandet (eller fr\u00e5nvaron av nytta\u2026) ur alla relevanta perspektiv.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"
F\u00f6rfattaren, SFMRs styrelseledamot Johan Henriksson, vid Chicago River<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Det pratas mycket om generativ AI och den framtida rollen f\u00f6r stora spr\u00e5kmodeller (ex.vis chatGPT) inom imaging. Regulatoriskt \u00e4r detta ett trixigt omr\u00e5de men potentialen f\u00f6r tekniken \u00e4r uppenbart mycket stor. Som exempel kan n\u00e4mnas spr\u00e5kmodellernas f\u00e4ighet i att analysera och skapa ordning i ostrukturerad text. Det finns stora kvalitetsvinster att n\u00e5 med \u00f6kad grad av standardisering och struktur i utl\u00e5tanden till exempel men det har vi pratat om i 20 \u00e5r nu och till\u00e4mpningarna \u00e4r \u00e4nnu relativt f\u00e5. H\u00e4r kan stora spr\u00e5kmodeller sannolikt hj\u00e4lpa oss komma fram\u00e5t fortare. Det \u00e4r \u00e4ven intressant att t\u00e4nka sig kombinationer av LLM:s tillsammans med bildanalyserande AI-algoritmer f\u00f6r segmentering\/detektion\/karakterisering. Spr\u00e5kmodellerna kan hj\u00e4lpa oss sammanst\u00e4lla all relevant patienthistorik, s\u00e5v\u00e4l fr\u00e5n tidigare utl\u00e5tanden som fr\u00e5n journaltext och analysresultat fr\u00e5n bioinformatiska k\u00e4llor.<\/p>\n\n\n\n

AI inom br\u00f6stradiologi plogar utvecklingen inom klinisk till\u00e4mpning och nyttop\u00e5visande. Intresset f\u00f6r omr\u00e5det \u00e4r stort vilket speglades av den kn\u00f6kfulla sessionen p\u00e5 s\u00f6ndagsmorgonen d\u00e4r Fredrik Strand fr\u00e5n KI\/K, Connie Lehman fr\u00e5n Massachusetts General och Etta Pisano fr\u00e5n ACR utgjorde expertpanel. Kudos till Fredrik som h\u00f6ll en mycket bra presentation av resultaten och slutsatserna fr\u00e5n bl.a studierna MASAI<\/a>, ScreenTrustCAD<\/a> och Prospective implementation of AI-assisted screen reading<\/a>. Samtliga publicerade i tunga tidskrifter som Lancet och Nature.<\/p>\n\n\n\n

P\u00e5 modalitetssidan var fotonr\u00e4knartekniken inom datortomografi ett av de dominerande \u00e4mnena. Det publiceras artiklar p\u00e5 l\u00f6pande band och det \u00e4r uppenbart att PCCT erbjuder m\u00e5nga f\u00f6rdelar. Minskade brusniv\u00e5er, \u00f6kad spatiell uppl\u00f6sning, l\u00e4gre str\u00e5ldoser, f\u00f6rb\u00e4ttrad jodkontrast, reducerade metallartefakter, multienergianalys och tillf\u00f6rlitliga\/reproducerbara HU-v\u00e4rden \u00e4r n\u00e5gra huvudomr\u00e5den d\u00e4r PCCT briljerar. Marknaden \u00e4r \u00e4nnu ung och flera tillverkare jobbar h\u00e5rt med att f\u00e5 ut sina maskiner p\u00e5 marknaden. GE och Canon verkar ligga bra till f\u00f6r att inom snar framtid kunna ge Siemens konkurrens och det ska bli mycket sp\u00e4nnande att f\u00f6lja utvecklingen till gagn f\u00f6r v\u00e5ra patienter.<\/p>\n\n\n\n

Som avslutning vill jag n\u00e4mna kompetensf\u00f6rs\u00f6rjningsdilemmat som var p\u00e5 allas l\u00e4ppar. I b\u00e5de USA och Europa r\u00e5der stor brist p\u00e5 r\u00f6ntgensk\u00f6terskor och subspecialiserade radiologer. Samtidigt ser vi en snabb teknisk utveckling i kombination med brett vetenskapligt st\u00f6d f\u00f6r fortsatt \u00f6kning av ffa avancerade diagnostikmetoder som DT, MRT och PET\/DT. L\u00e4gg d\u00e4rtill f\u00f6rb\u00e4ttrade och utvidgade interventionella m\u00f6jligheter samt en orov\u00e4ckande \u00e5ldersdemografisk utveckling och vi f\u00e5r sammantaget en ekvation som inte g\u00e5r ihop. F\u00f6r att l\u00f6sa detta kommer vi alla beh\u00f6va samarbeta och befr\u00e4mja f\u00f6r\u00e4ndringsvilja och innovation. Vi m\u00e5ste kunna hj\u00e4lpa fler med befintliga h\u00e4nder imorgon.<\/p>\n\n\n\n

2024 ser ut att bli ett tufft \u00e5r ekonomiskt f\u00f6r Svensk sjukv\u00e5rd i allm\u00e4nhet och d\u00e4rmed \u00e4ven f\u00f6r oss inom bild- och funktionsmedicin. En av f\u00f6rdelarna med att f\u00e5 tr\u00e4ffa kollegor fr\u00e5n resten av v\u00e4rlden \u00e4r dock en tydlig insikt om att vi j\u00e4mf\u00f6relsevis har det v\u00e4ldigt v\u00e4l f\u00f6rsp\u00e4nt och fina f\u00f6ruts\u00e4ttningar att leverera mycket god diagnostik och behandling till v\u00e5ra medborgare. Idag och imorgon!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

N\u00e5gra tankar fr\u00e5n RSNA-kongressen i Chicago 26-30 november 2023 RSNA-m\u00f6te nummer 109 i ordningen gick som vanligt av stapeln i Chicago m\u00e5nadskiftet november-december och lockade denna g\u00e5ng drygt 40000 deltagare. Det var en \u00f6kning med 11% j\u00e4mf\u00f6rt med f\u00f6reg\u00e5ende \u00e5r men man \u00e4r fortfarande en bit ifr\u00e5n rekord\u00e5ren innan Covid d\u00e5 det som mest var … L\u00e4s hela<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[6],"class_list":["post-384","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-information-fran-sfmrs-styrelse"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/384","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=384"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/384\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":403,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/384\/revisions\/403"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=384"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/slf.se\/sfmr\/imago-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=384"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}