Historiskt har kirurgi p\u00e5 barn praktiserats l\u00e4nge. Det f\u00f6rsta rena barnsjukhuset i Europa invigdes 1802 (H\u00f5pital des Enfants Malades i Paris). De f\u00f6rsta l\u00e4rob\u00f6ckerna r\u00f6rande kirurgiska problem under barna\u00e5ren publicerades kring mitten av 1800-talet och en s\u00e4rskild kirurgisk verksamhet p\u00e5 barn drevs vid Kronprinsessan Lovisas barnsjukhus (invigt 1854) i Stockholm, till en b\u00f6rjan p\u00e5 konsultbasis. \u00c5r 1892 uts\u00e5gs dock en chef f\u00f6r den barnkirurgiska verksamheten vid Lovisas sjukhus. I G\u00f6teborg byggdes det f\u00f6rsta s\u00e4rskilda barnsjukhuset 1859 och \u00e4ven detta delades med tiden i en medicinsk och en barnkirurgisk avdelning. Vid universitetssjukhusen i Uppsala och Lund drevs den barnkirurgiska verksamheten i m\u00e5nga \u00e5r inom ramen f\u00f6r de kirurgiska klinikerna, egna kliniker bildades dock i Uppsala 1968 och i Lund 1969.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Svensk Barnkirurgisk F\u00f6rening startade i Sverige 1947 samtidigt med erk\u00e4nnandet som egen medicinsk specialitet. Sverige var h\u00e4rvidlag internationellt sett ganska tidigt ute och som j\u00e4mf\u00f6relse kan n\u00e4mnas den amerikanska systerorganisationen American Paediatric Surgical Association som startade f\u00f6rst 1970 som en egen f\u00f6rening. Idag \u00e4r specialiteten barnkirurgi erk\u00e4nd som egen medicinsk specialitet i hela v\u00e4rlden.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Barnkirurgi \u00e4r de ovanliga diagnosernas specialitet och m\u00e5nga av de tillst\u00e5nd vi ser och behandlar ses inte inom n\u00e5gon annan kirurgisk specialitet. Den kirurgi vi bedriver \u00e4r oftast rekonstruktiv, operationen skall fungera genom en tillv\u00e4xtfas och patientens hela livsl\u00e4ngd. Vi intar ofta en konservativ attityd d\u00e4r vi prioriterar \u00f6verlevnad, tillv\u00e4xt, mognad av outvecklade organ och vid t ex trauma var vi f\u00f6reg\u00e5ngare av den konservativa behandlingen vid mj\u00e4ltruptur. V\u00e5ra patienter uppvisar enorma storleksvariationer fr\u00e5n den uttalat prematura 500 grams patienten som thoracotomeras p\u00e5 grund av en oesofagusatresi till den fullvuxna 15-\u00e5ringen med ulcer\u00f6s colit eller intermittent hydronefros.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
F\u00f6rutom ett s\u00e4rskilt handlag beroende p\u00e5 de sm\u00e5 och sk\u00f6ra v\u00e4vnaderna, kr\u00e4vs p\u00e5 grund av specialitetens karakt\u00e4r i form av m\u00e5nga och ovanliga diagnoser, en s\u00e4rskilt l\u00e5ng utbildningstid f\u00f6r att f\u00e5 tillr\u00e4cklig erfarenhet av de mest s\u00e4llsynta tillst\u00e5nden. Vi har p\u00e5 grund av detta allt mer utvecklats mot en subspecialisering och barnurologi \u00e4r idag v\u00e4l etablerad i ett internationellt perspektiv som en s\u00e5dan. \u00c4ven den barnkirurgiska onkologin har allt mer utvecklat sig separerat fr\u00e5n den mer gastroenterologiskt inriktade barnkirurgin. V\u00e5r specialitet \u00e4r utpr\u00e4glat beroende av samarbetspartners och den avancerade sp\u00e4dbarnskirurgin vilken drivs p\u00e5 landets fyra barnkirurgiska kliniker kr\u00e4ver intimt samarbete med neonatologer, barnanestesiologer, barnradiologer men \u00e4ven barnonkologer, barnnefrologer, kliniska genetiker, obstetriker etc.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Styrelsen och medlemmarna i Svensk Barnkirurgisk F\u00f6rening (cirka 110 stycken) arbetar aktivt f\u00f6r att s\u00f6ka tackla de problem som specialiteten har kring sv\u00e5righeterna att tillr\u00e4ckligt exponeras f\u00f6r den avancerade barnkirurgin. Ett utvidgat samarbete f\u00f6r behandling av vissa s\u00e4rskilt ovanliga diagnoser (till exempel bl\u00e5sexstrofi) har utarbetats, en tilltagande utveckling av subspecialisering erk\u00e4nts, ett anv\u00e4ndande av internationella kurser f\u00f6r utbildning och fortsatt vidareutbildning st\u00f6ds och dessutom har f\u00f6reningen i egen regi utvecklat ett kvalitetsregister f\u00f6r den avancerade sp\u00e4dbarnskirurgin. I stort upplever nog landets barnkirurger att vi trots problem arbetar i den mest tacksamma av specialiteter d\u00e4r majoriteten av de sv\u00e5rast sjuka av v\u00e5ra patienter, nyf\u00f6dda eller f\u00f6r tidigt f\u00f6dda med livshotande missbildningar, kan erbjudas kirurgiska ingrepp och vi kan ha tillfredsst\u00e4llelsen att se dessa barn v\u00e4xa upp till friska individer.<\/p>\r\n\r\n\r\n