{"id":467285,"date":"2021-11-30T12:00:00","date_gmt":"2021-11-30T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/slf.dgstage.se\/sylf\/moderna-lakare\/?p=467285"},"modified":"2022-03-07T13:55:07","modified_gmt":"2022-03-07T12:55:07","slug":"lakare-for-miljon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/slf.se\/sylf\/moderna-lakare\/lakare-for-miljon\/","title":{"rendered":"L\u00e4kare f\u00f6r milj\u00f6n: Det \u00e4r f\u00f6r lite fokus p\u00e5 sjukv\u00e5rdens roll i klimatfr\u00e5gan"},"content":{"rendered":"\n

Ett fotografi p\u00e5<\/strong> ett m\u00f6rkt \u00f6kenlandskap med krackelerad mark, som taget fr\u00e5n en scen i n\u00e5gon dystopisk science fiction-film, \u00e4r omslagsbild p\u00e5 WHO:s hemsida om Klimatf\u00f6r\u00e4ndringar och H\u00e4lsa. Bilden, liksom textinneh\u00e5llet, insinuerar en framtid med stora folkh\u00e4lsoutmaningar. Organisationens uppskattning \u00e4r att klimatf\u00f6r\u00e4ndringarna och dess efterverkningar kommer att orsaka ungef\u00e4r 250\u2006000 d\u00f6dsfall per \u00e5r mellan 2030 och 2050. Flest m\u00e4nniskor ber\u00e4knas d\u00f6 p\u00e5 grund av under-n\u00e4ring, malaria, v\u00e4rmeb\u00f6ljor och diarr\u00e9sjukdomar.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Det \u00e4r en grupp f\u00f6r l\u00e4kare som vill h\u00f6ja sin r\u00f6st f\u00f6r en klimatpolitik i linje med Parisavtalet.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Som enskild l\u00e4kare sittande vid sitt skrivbord i Sverige kan man l\u00e4tt k\u00e4nna sig maktl\u00f6s inf\u00f6r klimat-f\u00f6r\u00e4ndringarna. Ida Persson best\u00e4mde sig f\u00f6r att g\u00f6ra n\u00e5got \u00e5t sin klimat\u00e5ngest och maktl\u00f6shet i samband med klimatmanifestationerna 2018. <\/p>\n\n\n\n

\u201dDet var d\u00e5 det \u2019kom till mig\u2019. Jag k\u00e4nde att man bara s\u00e5g p\u00e5 sjukv\u00e5rden som n\u00e5got som belastar klimatet och milj\u00f6n, och inte som en del av en l\u00f6sning. Jag best\u00e4mde mig f\u00f6r att f\u00f6rs\u00f6ka f\u00f6r\u00e4ndra sjukv\u00e5rden.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Att det finns<\/strong> ett intresse inom delar av l\u00e4kark\u00e5ren av att lyfta klimatfr\u00e5gan \u00e4r uppenbart att d\u00f6ma av medlemsantalet i Facebookgruppen \u201dL\u00e4kare f\u00f6r klimatet\u201d, som startades 2018 och har cirka 2600 medlemmar. I gruppbeskrivningen st\u00e5r det att det \u00e4r en grupp f\u00f6r l\u00e4kare som vill h\u00f6ja sin r\u00f6st f\u00f6r en klimatpolitik i linje med Parisavtalet. <\/p>\n\n\n\n

Men l\u00e5ngt ifr\u00e5n alla tycker att klimatfr\u00e5gan \u00e4r en l\u00e4karfr\u00e5ga.<\/p>\n\n\n\n

\u201dDet borde inte vara n\u00e5got kontroversiellt, utan en sj\u00e4lvklarhet, att ta h\u00e4nsyn till en av framtidens viktigaste h\u00e4lsofr\u00e5gor. \u00c4nd\u00e5 m\u00e4rker vi att det \u00e4r en polariserande fr\u00e5ga som m\u00e5nga kopplar till partipolitik. Min uppfattning \u00e4r att m\u00e5nga l\u00e4kare ser det som n\u00e5got v\u00e4ldigt sekund\u00e4rt i sin yrkesroll, och vissa undrar vad det har med l\u00e4karyrket att g\u00f6ra\u201d, s\u00e4ger Ida.<\/p>\n\n\n\n

Jag best\u00e4mde mig f\u00f6r att f\u00f6rs\u00f6ka f\u00f6r\u00e4ndra sjukv\u00e5rden.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

F\u00f6r henne sj\u00e4lv \u00e4r det dock en sj\u00e4lvklarhet att klimatfr\u00e5gan har en stark koppling till l\u00e4karyrket och sjukv\u00e5rden.<\/p>\n\n\n\n

\u201dI f\u00f6rsta hand \u00e4r h\u00e5llbarhet en folkh\u00e4lsofr\u00e5ga, sv\u00e5rare \u00e4n s\u00e5 \u00e4r det inte. Och det \u00e4r klart att l\u00e4kare m\u00e5ste bry sig om folkh\u00e4lsofr\u00e5gor. Sedan kan klimat-f\u00f6r\u00e4ndringar och extremv\u00e4der \u00e4ven p\u00e5verka sjukv\u00e5rdens drift. Detta \u00e4r n\u00e5got som vi b\u00e5de kan f\u00f6rebygga och mildra konsekvenserna av om vi arbetar proaktivt.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Hon tycker att klimatf\u00f6rebyggande \u00e5tg\u00e4rder kan j\u00e4mf\u00f6ras med \u00e5tg\u00e4rder f\u00f6r att motverka antibiotikaresistens.<\/p>\n\n\n\n

\u201dVid f\u00f6rskrivning av antibiotika beh\u00f6ver vi ju f\u00f6rh\u00e5lla oss till patienten framf\u00f6r oss, samtidigt som vi m\u00e5ste ta h\u00e4nsyn till framtiden. Det \u00e4r samma sak n\u00e4r det g\u00e4ller klimatfr\u00e5gan och biologisk m\u00e5ngfald. Patienten m\u00e5ste alltid vara i fokus, men vi kan t\u00e4nka p\u00e5 det andra ocks\u00e5\u201d, s\u00e4ger Ida.<\/p>\n\n\n\n

I f\u00f6rsta hand \u00e4r h\u00e5llbarhet en folkh\u00e4lsofr\u00e5ga.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Ida Persson f\u00f6rv\u00e5nas <\/strong>\u00f6ver att det \u00e4r s\u00e5 lite medialt fokus p\u00e5 de konsekvenser klimatf\u00f6r\u00e4ndringar skulle ha p\u00e5 folkh\u00e4lsan, och p\u00e5 hur klimat\u00e5tg\u00e4rder kan fr\u00e4mja folkh\u00e4lsan. N\u00e4r denna artikel skrivs stundar klimattoppm\u00f6tet COP26 i Glasgow, och inf\u00f6r den har WHO skrivit en rapport om \u201dH\u00e4lso-argumentet f\u00f6r klimataktion\u201d. Ida Persson anser att dessa argument borde lyftas mycket mer i debatten.<\/p>\n\n\n\n

\u201dVissa \u00e5tg\u00e4rder skulle ge direkta resultat p\u00e5 folkh\u00e4lsan. Utfasning av fossil f\u00f6rbr\u00e4nning minskar \u00e4ven de lokala luftf\u00f6roreningarna som leder till m\u00e5nga f\u00f6rtidiga d\u00f6dsfall varje \u00e5r, och skulle f\u00f6rl\u00e4nga och r\u00e4dda m\u00e5nga liv\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Hon menar ocks\u00e5 att flera av de livsstilsf\u00f6r\u00e4ndringar som kr\u00e4vs i klimatomst\u00e4llningen \u00e4ven \u00e4r h\u00e4lsofr\u00e4mjande.<\/p>\n\n\n\n

\u201d\u00d6kat intag av v\u00e4xtbaserad kost \u00e4r ju positivt b\u00e5de ur folkh\u00e4lsosynpunkt och klimatsynpunkt. Samma sak g\u00e4ller aktiva transporter, som b\u00e5de minskar stillasittande och minskar luftf\u00f6roreningar\u201d. <\/p>\n\n\n\n

Svensk sjukv\u00e5rd ber\u00e4knas<\/strong> st\u00e5 f\u00f6r ungef\u00e4r tre procent av landets totala konsumtionsbaserade utsl\u00e4pp av v\u00e4xthusgaser. Utsl\u00e4ppen genereras fr\u00e5n sjuk- och h\u00e4lsov\u00e5rdsmaterial, varor och utrustning, byggnader, fordon, energi och livsmedel.<\/p>\n\n\n\n

Vissa specialiteter \u2013 s\u00e5 som operationsverksamheten p\u00e5 sjukhuset \u2013 har st\u00f6rre m\u00f6jlighet att p\u00e5verka sjukv\u00e5rdens utsl\u00e4pp \u00e4n andra.<\/p>\n\n\n\n

\u201dAnestesiv\u00e5rden har ett v\u00e4ldigt h\u00f6gt klimatavtryck som skulle kunna minska. P\u00e5 flera h\u00e5ll i landet har anestesikollegor lyckats med att byta ut preparat till klimatb\u00e4ttre alternativ utan att tumma p\u00e5 patient-s\u00e4kerheten. Desfluran \u00e4r exempelvis en extremt potent v\u00e4xthusgas som ofta kan ers\u00e4ttas med andra gaser med mindre klimatavtryck\u201d, s\u00e4ger Ida.<\/p>\n\n\n\n

Anestesiv\u00e5rden har ett v\u00e4ldigt h\u00f6gt klimatavtryck.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\u201dJag tycker dock att alla l\u00e4kare och specialiteter har m\u00f6jlighet att p\u00e5verka sin verksamhets klimat- och milj\u00f6p\u00e5verkan, \u00e4ven om vissa verksamheter har st\u00f6rre avtryck. Alla b\u00f6r fundera p\u00e5 vilken funktion de har att fylla\u201d, understryker hon.<\/p>\n\n\n\n

Hur t\u00e4nker du sj\u00e4lv p\u00e5 h\u00e5llbarhet p\u00e5 jobbet?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201dJag brukar v\u00e4lja det milj\u00f6bra l\u00e4kemedelsalternativet om det \u00e4r l\u00e4mpligt f\u00f6r patienten. N\u00e4r jag ska skriva ut NSAID v\u00e4ljer jag bort Diklofenak om det g\u00e5r. Jag ser ocks\u00e5 till att skriva ut inhalationspulver ist\u00e4llet f\u00f6r spray n\u00e4r det \u00e4r m\u00f6jligt. Sen ser jag till att skriva ut en mindre provf\u00f6rpackning ist\u00e4llet f\u00f6r en stor, n\u00e4r jag inte \u00e4r s\u00e4ker p\u00e5 om patienten skall forts\u00e4tta ha l\u00e4kemedlet.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Idas tips om vad man som enskild l\u00e4kare kan g\u00f6ra i sin yrkesg\u00e4rning<\/strong><\/p>\n\n\n\n