N\u00e4r SYLF sl\u00e4pper \u00e5rets AT-rapport kommer den i tv\u00e5 delar. En del f\u00f6r dig som \u00e4r medlem, med ranking, r\u00e5d och st\u00f6d f\u00f6r den som ska s\u00f6ka AT. Den andra delen riktar sig till de som arbetar med v\u00e5rdens kompetensf\u00f6rs\u00f6rjning i olika former, verksamhetschefer, politiska tj\u00e4nstem\u00e4n eller HR. F\u00f6rhoppningen \u00e4r att resultatet fr\u00e5n AT-enk\u00e4ten ska uppfattas som mer relevant f\u00f6r b\u00e5da dessa grupper, och till medlemmarna skickar vi ett par handfasta r\u00e5d g\u00e4llande de arbetsmilj\u00f6problem som framkommer i enk\u00e4ten. <\/p>\n\n\n\n
L\u00e4karnas utbildning och v\u00e4g till specialistbevis \u00e4r n\u00e4mligen under f\u00f6r\u00e4ndring och det kommer att kr\u00e4va mer av regionerna som arbetsgivare. Om tre \u00e5r blir l\u00e4karna legitimerade vid examen, och d\u00e5 finns en st\u00f6rre m\u00f6jlighet att v\u00e4lja andra v\u00e4gar i l\u00e4kar\u00adyrket direkt. Regionerna kommer att beh\u00f6va arbeta med sin attraktivitet som arbetsgivare f\u00f6r att klara av att rekrytera de 10\u2006000 l\u00e4kare man bed\u00f6mer beh\u00f6vs innan 2035. <\/p>\n\n\n\n
Regionens b\u00e5da sjukhus i Varberg och Halmstad toppar AT-rankingen i \u00e5r. Varberg st\u00e5r som segrare f\u00f6r tredje \u00e5ret i rad. Ett n\u00e4rvarande och lyh\u00f6rt chefskap framkommer som tydliga orsaker till att man v\u00e4ljer att ge sin AT h\u00f6ga po\u00e4ng. V\u00e4rdet av en lyh\u00f6rd chef som tar AT-l\u00e4karnas behov p\u00e5 allvar \u00e4r ocks\u00e5 tydligt f\u00f6r Enk\u00f6pings lasarett som \u00e4r \u00e5rets bubblare. Enk\u00f6ping hade f\u00f6r f\u00e5 respondenter f\u00f6r att tas med i rankingen 2022, men har kl\u00e4ttrat 40 platser fr\u00e5n sin placering i 2021 \u00e5rs ranking. <\/p>\n\n\n\n
V\u00e4ntetiden f\u00f6r AT v\u00e4nder ned\u00e5t: 2023 \u00e4r v\u00e4ntetiden 11,09 m\u00e5nader, 2022 var v\u00e4ntetiden till AT 11,15 m\u00e5naders vikariatstid efter examen. B\u00e5de nationellt och i de flesta regioner ses en positiv trend. Samtidigt har vissa regioner justerat ned de utlovade AT-platserna f\u00f6r \u00e5ret. V\u00e4sterbotten, Gotland, Kronoberg och J\u00f6nk\u00f6ping tills\u00e4tter f\u00e4rre platser \u00e4n man tidigare aviserat. SYLF ser fortfarande att det finns ett uppd\u00e4mt behov av AT. De som genomf\u00f6rt den fem och ett halvt \u00e5r l\u00e5nga l\u00e4karutbildningen ska ha r\u00e4tt att genomf\u00f6ra AT och idag finns inget bortre sista datum. Samtidigt beh\u00f6ver regionerna \u00f6ka antalet bastj\u00e4nstg\u00f6ringsplatser radikalt. Ju fler som kan genomf\u00f6ra AT kort inp\u00e5 examen, desto b\u00e4ttre f\u00f6ruts\u00e4ttningar att ta emot de l\u00e4kare som examineras och legitimeras fr\u00e5n och med 2026.
<\/p>\n\n\n\n
Regionerna ser ett minskat s\u00f6ktryck, vilket troligt\u00advis beror p\u00e5 att f\u00e4rre studerat utomlands p\u00e5 utbildningar d\u00e4r man inte erh\u00e5ller legitimation vid examen och det minskar behovet av att genomf\u00f6ra svensk AT. Detta st\u00f6ds av statistik fr\u00e5n CSN. Trots det finns det fortfarande examinerade l\u00e4kare som v\u00e4ntat p\u00e5 AT alldeles f\u00f6r l\u00e4nge.
<\/p>\n\n\n\n
Genomstr\u00f6mningen av AT-l\u00e4kare har dock \u00f6kat efter\u00adsom allt fler regioner \u00f6verg\u00e5r till en 18 m\u00e5nader l\u00e5ng
AT. Det finns ocks\u00e5 flera exempel p\u00e5 AT som \u00e4r kort\u00adare \u00e4n 21 m\u00e5nader, men n\u00e5got l\u00e4ngre \u00e4n de 18 m\u00e5n\u00adaderna. R\u00f6relsen mot att fler erbj\u00f6ds 18 m\u00e5naders AT b\u00f6rjade synas 2019. <\/p>\n\n\n\n
Idag \u00e4r det bara sju regioner som enbart erbjuder 21 m\u00e5naders AT, och hela 44\u2006% av respondenterna genomf\u00f6r idag en 18 m\u00e5naders AT. Det inneb\u00e4r att Sverige f\u00e5r fler legitimerade l\u00e4kare och b\u00e4ttre livsl\u00f6n f\u00f6r individen.<\/p>\n\n\n\n
De l\u00e4kare som upplever att de kan p\u00e5verka sin arbets\u00admilj\u00f6 \u00e4r betydligt mindre ben\u00e4gna att \u00f6verv\u00e4ga alternativa karri\u00e4rv\u00e4gar. Att cheferna p\u00e5 arbetsplatsen v\u00e4rderar AT-l\u00e4karnas behov och f\u00f6rb\u00e4ttringsf\u00f6rslag,
och ocks\u00e5 har mandatet att genom\u00adf\u00f6ra f\u00f6rb\u00e4ttringar bidrar till en b\u00e4ttre arbetsmilj\u00f6.<\/p>\n\n\n\n
Att man inte registrerar sin \u00f6vertid \u00e4r vanligt bland AT-l\u00e4karna, och i snitt arbetar man oavl\u00f6nat en timme och 45 minuter per vecka. Om man l\u00e4gger samman tiden som AT-l\u00e4karen arbetar obetalt, motsvarar det tv\u00e5 veckors l\u00f6n under en 18-m\u00e5naders AT. Det faktum att l\u00e4karyrket inn\u00adeb\u00e4r att man beh\u00f6ver arbeta mer \u00e4n 40 timmar per vecka f\u00f6r att hinna med sitt heltidsarbete, bidrar ocks\u00e5 till att fler \u00f6verv\u00e4ger att byta yrke.<\/p>\n\n\n\n
En av de gl\u00e4djande utvecklingarna \u00f6ver tid \u00e4r att det har blivit mindre vanligt att olegitimerade l\u00e4kare l\u00e4mnas ensamma med ansvaret som prim\u00e4rjour p\u00e5 akuten utan att den finns n\u00e5gon legitimerad kollega p\u00e5 plats. F\u00f6r\u00e4ndringen \u00e4r st\u00f6rst inom psykiatrin, men trenden \u00e4r tydlig inom samtliga tj\u00e4nstg\u00f6rings\u00adavsnitt.<\/p>\n\n\n\n
Det har blivit mindre vanligt att olegitimerade l\u00e4kare l\u00e4mnas ensamma med ansvaret som prim\u00e4rjour<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n
Ny regering \u2013 nya AT-miljoner <\/h2>\n\n\n\n
Den f\u00f6rra regeringen tillsatte 325 miljoner f\u00f6r att stimulera regionerna till fler AT-platser. Efter regeringsskiftet 2022 har det visat sig att insikten om AT-l\u00e4karnas situation och AT-platsbristen delas \u00f6ver blockgr\u00e4nserna. Den nya regeringen har f\u00f6rvisso satsat ett l\u00e4gre belopp \u00e4n vad den tidigare gjorde (275 miljoner i st\u00e4llet f\u00f6r 325), men med tydligare incitamentsstruktur, d\u00e4r de som lyckas genomf\u00f6ra f\u00f6r\u00e4ndring premieras b\u00e4ttre. Samtidigt finns det stora risker med tempor\u00e4ra st\u00f6d och avtal. Ett antal av de tillfr\u00e5gade AT-ansvariga i regionerna rapporterar att det finns betydande sv\u00e5righet att kunna omvandla pengarna till tj\u00e4nster, givet att finansieringen beh\u00f6ver s\u00e4kras \u00f6ver l\u00e4ngre tidshorisonter. <\/p>\n\n\n\n
Vad h\u00e4nder fram\u00f6ver? <\/h2>\n\n\n\n
Under det h\u00e4r \u00e5ret har det blivit tydligt att AT-kansliet inte har f\u00f6rm\u00e5tt bed\u00f6ma hur m\u00e5nga som beh\u00f6ver g\u00f6ra eAT-provet. I februari fick f\u00f6r f\u00f6rsta g\u00e5ngen inte alla beh\u00f6riga plats p\u00e5 provet, och situationen upprepades i maj. Utbildningsminister Mats Pehrsson fick efter kraftiga protester fr\u00e5n underl\u00e4karna g\u00e5 ut innan v\u00e5r\u00e4ndringsbudgeten publicerades och lova \u00f6kat st\u00f6d till eAT-provet. 700\u2006000 kronor tillsattes f\u00f6r att garantera 200 ytterligare platser under \u00e5ret. Satsningen \u00e4r inte permanentad, och besked kommer att l\u00e4mnas f\u00f6rst senare.<\/p>\n\n\n\n
Det nya utbildningssystemet \u2013 vad kommer det att inneb\u00e4ra? <\/h2>\n\n\n\n
SYLF har i \u00e5rets AT-enk\u00e4t unders\u00f6kt n\u00e4r man tror att det \u00e4r mest troligt att man l\u00e4mnar yrket. De flesta uppger att det skulle ske i v\u00e4ntan p\u00e5 ST. Samtidigt vet vi att regionerna ligger l\u00e5ngt efter i arbetet med att inf\u00f6rliva bastj\u00e4nstg\u00f6ring. Hur l\u00e5ngt man kommit skiljer sig i olika delar av landet, trots att BT blev obligatoriskt f\u00f6r utlandslegitimerade l\u00e4kare f\u00f6r tv\u00e5 \u00e5r sedan. Snart kommer samtliga examinerade l\u00e4kare beh\u00f6va g\u00f6ra BT som del av sin ST. Om infrastrukturen inte kommer p\u00e5 plats riskerar l\u00e5nga v\u00e4ntetider medf\u00f6ra att fler l\u00e4mnar v\u00e5rden helt f\u00f6r andra karri\u00e4rv\u00e4gar.<\/p>\n\n\n\n
Vi befinner oss idag vid ett v\u00e4gsk\u00e4l. Det \u00e4r bara tre \u00e5r kvar tills den f\u00f6rsta kullen l\u00e4kare som legitimeras direkt vid examen fr\u00e5n svenska universitet tar sina f\u00f6rsta kliv ut p\u00e5 arbetsmarknaden. Kommer de att acceptera l\u00e5nga v\u00e4ntetider eller v\u00e4ljer de andra v\u00e4gar?<\/p>\n\n\n\n
Tips till dig som ska s\u00f6ka AT<\/h2>\n\n\n\n
I AT-guiden hittar du rankingen och information fr\u00e5n sjukhusen om arbetsvillkor. L\u00e4s ocks\u00e5 den rapport som v\u00e4nder sig till just l\u00e4kare i din situation. Titta inte bara p\u00e5 den stora rankingen, utan kontrollera ocks\u00e5 hur AT-l\u00e4karna nu utv\u00e4rderar sina placeringar inom medicin, kirurgi, psykiatri och allm\u00e4nmedicin. I \u00e5rets rapport har vi ocks\u00e5 en lista \u00f6ver akut\u00adsjukv\u00e5rdsavsnitt.\u2002<\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\n\n\nHur placerade sig ditt sjukhus?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
H\u00e4r kan du ladda ner sj\u00e4lva AT-rankningnen som PDF.<\/a><\/p>\n\n\n\n