{"id":478600,"date":"2024-06-03T12:00:00","date_gmt":"2024-06-03T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/slf.dgstage.se\/sylf\/moderna-lakare\/?p=478600"},"modified":"2024-05-30T15:38:10","modified_gmt":"2024-05-30T13:38:10","slug":"tappade-specialistar-i-krisens-spar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/slf.se\/sylf\/moderna-lakare\/tappade-specialistar-i-krisens-spar\/","title":{"rendered":"Tappade specialist\u00ad\u00ad\u00e5r i krisens sp\u00e5r"},"content":{"rendered":"\n
Inflationen drabbade h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rden h\u00e5rt under f\u00f6rra \u00e5ret. \u00c5r 2023 landade 17 regioner p\u00e5 negativt resultat, och prognosen f\u00f6r 2024 ser om m\u00f6jligt \u00e4nnu s\u00e4mre ut. Varsel planeras i flera regioner, och i \u00d6sterg\u00f6tland och Sk\u00e5ne aviseras att ocks\u00e5 sjukv\u00e5rdspersonal kommer att omfattas. Regeringens tillskott till regionerna i v\u00e5r\u00e4ndringsbudgeten p\u00e5 sex miljarder f\u00f6r sjukv\u00e5rdens finansiering ska syfta till att sjukv\u00e5rdspersonal inte ska varslas. Men fr\u00e5nvaro av varsel \u00e4r inte en fr\u00e5nvaro av konsekvenser \u2013 och SYLF:s medlemmar har redan b\u00f6rjat se f\u00f6ljderna av besparings\u00e5tg\u00e4rderna.<\/p>\n\n\n\n
Av de tillfr\u00e5gade l\u00e4karna svarar 24\u2006% att de oroar sig f\u00f6r att de ska f\u00e5 v\u00e4gen till specialistbeviset f\u00f6rl\u00e4ngd p\u00e5 grund av sparkraven. Det beror dels p\u00e5 att kurstillf\u00e4llen dras in och dels p\u00e5 att tj\u00e4nster inte ut\u00ad<\/em>lyses i samma grad som tidigare. I flera regioner har det inf\u00f6rts anst\u00e4llningsstopp d\u00e4r varje enskild tj\u00e4nst pr\u00f6vas innan den utlyses. Det tar sig uttryck p\u00e5 olika s\u00e4tt \u00f6ver landet. I region Blekinge ska till exempel varje ny tills\u00e4ttning och f\u00f6rl\u00e4ngning av tj\u00e4nst pr\u00f6vas av h\u00f6gsta tj\u00e4nsteman; regiondirekt\u00f6ren, innan den kan godk\u00e4nnas. Verksamheterna sj\u00e4lva f\u00e5r inte ge dispens.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
De vill vi ska ta ut mer av jourkompen i tid \u00e4n i pengar vilket g\u00f6r att man kanske inte hinner med alla randningar samt att det ger f\u00e4rre personal p\u00e5 golvet vilket i sin tur ger mindre utrymme f\u00f6r att f\u00e5 ledigt f\u00f6r kurser<\/em><\/p>Citat fr\u00e5n enk\u00e4ten<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n
Vilka blir lidande? Legitimerade l\u00e4kare f\u00f6re ST. I den gruppen \u00e4r det hela 56 % som tror att tiden till specialistbevis kommer bli l\u00e4ngre \u00e4n vad de planerat f\u00f6r p\u00e5 grund av f\u00f6r f\u00e5 utlysta ST-block. Att arbeta som legitimerad l\u00e4kare under ST-liknande former \u00e4r vanligt, och SYLF:s bed\u00f6mning baserad p\u00e5 SKR:s personaldata \u00e4r att upp till 1 300 l\u00e4kare befinner sig i den situationen idag. Korta visstidsanst\u00e4llningar, d\u00e4r man ska f\u00e5 utbildning och handledningsresurser, minskar arbetsgivarens risk vid en anst\u00e4llning d\u00e4r man kan testa en arbetstagare i verksamheten innan man tillsvidareanst\u00e4ller personen i en formell ST. L\u00e4karen ska kunna uppn\u00e5 m\u00e5l, som sedan ska vidimeras av handledare och verksamhetschef s\u00e5 att det sedan r\u00e4knas in i ST. Det ska inte beh\u00f6va f\u00f6rl\u00e4nga tiden till specialistbevis, men det s\u00e4tter l\u00e4karen i en utsatt situation i v\u00e4ntan p\u00e5 en tj\u00e4nst som kanske aldrig kommer. SYLF har l\u00e4nge kritiserat den h\u00e4r sortens otrygga anst\u00e4llningar, och i skenet fr\u00e5n neddragningarna blir den enskilda l\u00e4karens utsatt\u00adhet tydlig. Vi vill se att fler erbjuds fast anst\u00e4llning med provanst\u00e4llning direkt i st\u00e4llet f\u00f6r vikariat.<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\n
Mindre utbildning \u2013 kommer Sverige att kunna forts\u00e4tta att h\u00e5lla h\u00f6g internationell kvalitet?\u00a0<\/h2>\n\n\n\n
Samtidigt inneb\u00e4r regionernas sparkrav att det blir betydligt sv\u00e5rare f\u00f6r l\u00e4kare som redan f\u00e5tt ST att f\u00e5 till obligatoriska sidotj\u00e4nstg\u00f6ringar n\u00e4r anst\u00e4llnings\u00adutrymmet smalnar av. Tillg\u00e5ngen till kurser blir ocks\u00e5 s\u00e4mre, och 8 % har till och med f\u00e5tt utlovade kurser indragna.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
Jag hade ett vikariat innan ST och fick inte f\u00f6rl\u00e4ngt p\u00e5 grund av ekonomiska sk\u00e4l<\/em><\/p>Citat fr\u00e5n enk\u00e4ten<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n
S\u00e5 m\u00e5nga som var femte ST-l\u00e4kare har haft sv\u00e5rt att f\u00e5 g\u00e5 de kurser som kr\u00e4vs f\u00f6r utbildningstj\u00e4nsten och 79\u2006% erbjuds bara utbildning i den egna regionen. I ett skede d\u00e4r sjukv\u00e5rden blir alltmer specialiserad och d\u00e4r man anser att regionerna sj\u00e4lva inte har tillr\u00e4ckligt patientunderlag f\u00f6r vissa ingrepp och procedurer, g\u00e5r utbildningen tv\u00e4rtom mot att bli alltmer provinsiell. <\/p>\n\n\n\n
H\u00f6gre arbetsbelastning och s\u00e4mre kvalitet p\u00e5 utbild\u00adningen<\/h2>\n\n\n\n
Medlemmarna rapporterar att produktionskraven blir h\u00f6gre f\u00f6r s\u00e5v\u00e4l specialister som utbildnings\u00adl\u00e4k\u00adare (AT, ST inklusive BT). Att freda studietid och f\u00e5 avsatt tid f\u00f6r handledning blir sv\u00e5rare n\u00e4r kraven p\u00e5 produktion \u00f6kar, b\u00e5de f\u00f6r utbildningsl\u00e4karen och f\u00f6r specialistkompetenta handledare. Samtidigt \u00f6kar arbetsbelastningen och m\u00f6jligheten till \u00e5terh\u00e4mtningen minskar, vilket \u00e4r faktorer som p\u00e5verkar m\u00f6jligheten att bibeh\u00e5lla personal p\u00e5 sikt. <\/p>\n\n\n\n
Vad vill SYLF?\u00a0<\/h2>\n\n\n\n
I diskussionen kring sjukv\u00e5rdens finansiering saknas perspektivet r\u00f6rande den l\u00e5ngvariga kompetensf\u00f6rs\u00f6rjningen. Utbildningselementen under vidareutbildningen blir s\u00e4mre samtidigt som specialisternas fortbildning ocks\u00e5 naggas i kanten i krisens sp\u00e5r. Regionernas kompetens kring utbildningsvillkoren \u00e4r under all kritik, och mer fokus beh\u00f6ver l\u00e4ggas p\u00e5 att s\u00e4kerst\u00e4lla goda l\u00e4randemilj\u00f6er. Vi vill ocks\u00e5 se att fler l\u00e4kare anst\u00e4lls f\u00f6r en ST direkt efter legitimation, i st\u00e4llet f\u00f6r att g\u00e5 p\u00e5 otrygga vikariat efter legitimation.\u2002<\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\n
FAKTA<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Resultaten bygger p\u00e5 en enk\u00e4t som besvarades i februari och mars 2024 av drygt 1\u2006000 legitimerade l\u00e4kare, b\u00e5de p\u00e5 vik och under ST som ocks\u00e5 omfattade BT. I unders\u00f6kningen ingick fr\u00e5gor om s\u00e5v\u00e4l l\u00e4kares utbildningsvillkor och l\u00f6n, men ocks\u00e5 om hur man som utbildningsl\u00e4kare drabbas av regionernas sparkrav. SYLF har under m\u00e5nga \u00e5r kontinuerligt utv\u00e4rderat AT:s kvalitet i och med AT-rankingen. Fler resultat fr\u00e5n enk\u00e4ten \u00e4r att v\u00e4nta under \u00e5ret som f\u00f6ljer. Enligt SKR:s anst\u00e4llningsstatistik finns det ca 11\u2006500 l\u00e4kare med legitimation som arbetar i regionerna. Av dem \u00e4r ca 9\u2006500 anst\u00e4llda som ST-l\u00e4kare eller i frist\u00e5ende BT. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
<\/figure>\n\n\n\n