Dagen d\u00e5 de f\u00f6rsta studenterna som g\u00e5r den nya sex\u00e5riga l\u00e4karutbildningen tar examen n\u00e4rmar sig med stormsteg. I och med det kommer den st\u00f6rsta f\u00f6r\u00e4ndringen av utbildningstj\u00e4nster f\u00f6r l\u00e4kare p\u00e5 v\u00e4ldigt l\u00e4nge att ske. Allm\u00e4ntj\u00e4nstg\u00f6ring (AT) kommer att fasas ut och bastj\u00e4nstg\u00f6ring (BT) kommer att inf\u00f6ras p\u00e5 bred front. N\u00e4r AT inf\u00f6rdes 1969 var tanken att man ville skapa en bra introduktion med god hand\u00adledning, men ocks\u00e5 f\u00f6rdela l\u00e4kare \u00f6ver landet och till bristspecialiteterna prim\u00e4rv\u00e5rd och psykiatri.<\/p>\n\n\n\n
Inf\u00f6randet av AT var, precis som inf\u00f6randet av BT, en del av en st\u00f6rre reform av l\u00e4karutbildningen. Tidigare hade utbildningen varit sex och ett halvt \u00e5r l\u00e5ng, men eftersom det inte fanns garanti att man skulle f\u00e5 assistenstj\u00e4nsterna i slutet av utbildningen, tog det ofta l\u00e4ngre tid. De som tog examen var d\u00e4rf\u00f6r p\u00e5 en h\u00f6gre kunskapsniv\u00e5 \u00e4n de nyblivna AT-l\u00e4karna. P\u00e5 grund av det fanns det en omfattande oro f\u00f6r att kvaliteten p\u00e5 sjukv\u00e5rden skulle f\u00f6rs\u00e4mras. \u00c4r detta n\u00e5got som k\u00e4nns igen i debatten om BT idag?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Jag ber er som \u00e4r ansvariga i regionerna att se till att vi inte \u00e5ter f\u00e5r samma flaskhals med v\u00e4ntetider f\u00f6r utbildningstj\u00e4nster<\/em><\/p>Robert Holmqvist ordf\u00f6rande SYLF<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n Hur gick d\u00e5 inf\u00f6randet? <\/strong>I b\u00f6rjan gick det inte som det var t\u00e4nkt. Tanken var att antalet AT-tj\u00e4nster skulle f\u00f6rdelas \u00f6ver landet beroende p\u00e5 befolknings\u00adm\u00e4ngd, men s\u00e5 blev det inte. Huvudm\u00e4nnen upp\u00adgav att de inte hade pengar till att inf\u00f6ra AT-tj\u00e4nster i den omfattning som beh\u00f6vdes. I st\u00e4llet f\u00f6r att inr\u00e4tta s\u00e4rskilda AT-tj\u00e4nster anv\u00e4nde man ofta redan befintliga underl\u00e4kartj\u00e4nster som tidigare innehafts av l\u00e4kare med mer erfarenhet. Detta innebar att uppgifterna och ansvaret inte var p\u00e5 r\u00e4tt niv\u00e5. Hand\u00adledningen blev ocks\u00e5 i m\u00e5nga fall helt fr\u00e5nvarande. Det fanns en stor oro bland l\u00e4karstudenterna f\u00f6r att de skulle bli placerade ensamma p\u00e5 l\u00e4karstationer i glesbygd utan n\u00e5gon som helst handledning.<\/p>\n\n\n\n Hur ska vi nu se till att inf\u00f6randet av BT inte drabbas av liknande problem? <\/strong>F\u00f6rberedelsetiden f\u00f6r inf\u00f6randet av BT har varit betydligt l\u00e4ngre. Beslutet att inf\u00f6ra AT togs bara ett \u00e5r innan inf\u00f6randet. Assistenstj\u00e4nstg\u00f6ringarna togs bort. De som redan p\u00e5b\u00f6rjat utbildningen fick fortfarande g\u00f6ra assistens\u00adtj\u00e4nsterna inom kirurgi och medicin och d\u00e4refter en kortare AT med bara psykiatri och prim\u00e4rv\u00e5rd.\u00a0<\/p>\n\n\n\n Inf\u00f6randet av BT har planerats under en betydligt l\u00e4ngre tid. D\u00e4rf\u00f6r \u00e4r det sorgligt att se att regionerna som ska tillhandah\u00e5lla tj\u00e4nsterna f\u00f6r BT inte har kommit l\u00e4ngre. De verkar \u00e4ven g\u00f6ra om samma typ av misstag som man gjorde i slutet av 60-talet. I st\u00e4llet f\u00f6r att ta tillvara m\u00f6jligheterna som BT inne\u00adb\u00e4r med individuellt anpassad BT, verkar man h\u00e5lla kvar vid t\u00e4nket med AT med blockplaceringar som \u00e4r likadana f\u00f6r alla. En individuellt anpassad BT ger en \u00f6kad genomstr\u00f6mning, eftersom man kan titta p\u00e5 tidigare erfarenheter och slippa g\u00f6ra placeringar man redan gjort. D\u00e4rmed kan man korta ner bastj\u00e4nstg\u00f6ringen. Vi ser ocks\u00e5 med stor oro p\u00e5 risken att det inte kommer att finnas tillr\u00e4ckligt med BT-platser.<\/p>\n\n\n\n
Jag ber er som \u00e4r ansvariga i regionerna att se till att vi inte \u00e5ter f\u00e5r samma flaskhals med v\u00e4nte\u00adtider f\u00f6r utbildningstj\u00e4nster. Vi beh\u00f6ver f\u00e5 f\u00e4rdiga specialistl\u00e4kare, inte underl\u00e4kare som v\u00e4ntar p\u00e5 en utbildningstj\u00e4nst.\u2002<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"