Miljonvite hotar Region Dalarna – läkares övertid i fokus

Arbetsmiljöverkets ingripande belyser allvarliga brister 

Efter en granskning har Arbetsmiljöverket konstaterat att läkare i Region Dalarna arbetat en betydande mängd otillåten övertid under början av året. Myndigheten beslutade därför om ett omedelbart förbud mot fortsatt övertidsarbete som strider mot arbetstidslagen. Om regionen inte följer beslutet riskerar man vite på en miljon kronor.

Bakgrunden är ett långvarigt problem där stora övertidsuttag förekommit under flera år. När ett tidigare lokalt kollektivavtal upphörde att gälla saknades möjlighet till avsteg från arbetstidslagen, vilket medförde att övertiden inte längre hade stöd i vare sig lag eller avtal. 

Arbetsmiljöverkets beslut innebär i praktiken att verksamheten måste anpassas så att arbetstidslagens gränser respekteras. I annat fall kan konsekvenserna bli både juridiska och verksamhetsmässiga. 

Arbetstidsregler är tydliga – men efterlevnaden brister 

Enligt gällande regelverk får den allmänna övertiden uppgå till högst 200 timmar per år, med en möjlighet till ytterligare 150 timmar extra övertid vid särskilda skäl när situationen inte har gått att lösa på annat sätt. Dessutom får den sammanlagda arbetstiden inte överstiga i genomsnitt 48 timmar per vecka under en beräkningsperiod. 

Läkarförbundet betonar att dessa bestämmelser inte bara är administrativa ramar utan centrala skyddsregler. De ska säkerställa tillräcklig återhämtning, minska risken för arbetsrelaterad ohälsa och i förlängningen bidra till en god patientsäkerhet.

Att reglerna ändå överskrids i praktiken pekar enligt förbundet på strukturella problem, snarare än enskilda misstag. 

Patientsäkerheten i centrum 

Övertidsfrågan är i grunden inte enbart en arbetsvillkorsfråga, utan också en patientsäkerhetsfråga. Brist på återhämtning ökar risken för misstag och påverkar kvaliteten i vården. 

När arbetstidsregler inte följs riskerar det därför att få konsekvenser långt utöver den enskilda arbetsplatsen. Arbetsmiljöverkets ingripande i Dalarna markerar tydligt att lagstiftningen ska efterlevas, och att ansvar inte kan skjutas upp. 

Vägen framåt 

Fallet i Region Dalarna illustrerar behovet av ett mer systematiskt arbete för att komma till rätta med övertidsproblematiken. För att skapa långsiktigt hållbara arbetsvillkor krävs: 

• bättre bemanning och strategisk kompetensförsörjning 

• fungerande system för registrering av arbetstid 

• en kultur där övertid synliggörs och ersätts 

• tydlig efterlevnad av lagar och kollektivavtal 

Läkarförbundet understryker att förändring är möjlig, men att den kräver både politisk vilja och arbetsgivaransvar. Först när övertiden minskar och arbetstidsreglerna respekteras kan vården erbjuda en arbetsmiljö som är hållbar för läkare, och säker för patienter.