Då AT-läkare, nu studierektor

Emelie Svensson är specialist inom internmedicin och endokrinologi och har arbetat på Höglands­sjukhuset Eksjö sedan hon själv kom dit som AT-läkare 2013. När hon avslutat sin AT och påbörjat sin ST på medicinkliniken fortsatte även engagemanget för AT-läkarna och idag är hon studierektor med fokus på slutenvården. 

Hur lägger ni upp AT-tjänsten i Eksjö? 

AT-tjänsten är 21 månader och man börjar alltid på medicin- eller kirurgiblocket. Vi har historiskt sett provat med att låta alla börja på medicin, men kommit fram till att sprida ut AT-läkarna på två block till att börja med. Anledningen till detta är att man då får en blandning av nya och mer erfarna AT-läkare på de två klinikerna. 

Har ni ett AT-råd i Eksjö?

Vi har ett AT-råd som träffar AT-läkarna regelbundet och ett AT-kollegium med ansvariga handledare, studierektorer och chefer för ansvariga kliniker som träffas och diskuterar synpunkter och önskemål för att förbättra för AT-läkarna.

Vi har legat bra i rankingen, men tittar fortsatt på de kategorier där vi har dippat i betyg

Emelie Svensson, studierekor och specialist inom internmedicin och endokrinologi

Det finns även mindre forum på varje klinik med små grupper som ger feedback. Under primärvårdsdelen håller studierektorn tillsammans med en diakon en så kallad reflektionsgrupp där de reflekterar över t ex etiska frågor. AT-läkarna styr mycket av inne­hållet, men det kan handla om moraliska eller etiska frågor. Detta är inget nytt koncept utan har funnits länge, men vi har skruvat lite på innehållet efter tid.

Hur kan AT-läkarna utvärdera sin placering?

Utvärderingar av AT-läkarna sker genom att de kan ge feedback via skriftligt formulär på handledare och läkare som handleder dem kliniskt, samt att de utvärderar vid varje placering. 

Varje block har ett mittsamtal efter halva tiden, där de ger feedback kring placeringen och förbättrings­möjligheter, samt ett slutsamtal. På medicinkliniken finns även ett reflektionstillfälle en gång i veckan, där AT-läkarna kan ge feedback samt reflektera kring exempelvis patientfall, arbetet som läkare eller etiska frågor.

På medicinkliniken finns ett reflektionstillfälle en gång i veckan, där AT-läkarna kan ge feedback och reflektera

Emelie Svensson, studierekor och specialist inom internmedicin och endokrinologi

Har ni upplevt att det i perioder är svårt att få feedback?

Nej, inte direkt, utan det finns många olika kanaler som det kan komma fram via om man vill säga det direkt eller indirekt. Vi har legat bra i rankingen, men tittar fortsatt på de kategorier där vi har dippat i betyg och vi har haft möten med AT-läkarna och rådet där de har kommit med synpunkter för att utröna för hur vi ska jobba framöver.

Finns det något som ni ofta får höra att AT-läkarna tycker är extra bra?

Sammanhållningen, AT-läkarna är en del av sjuk­huset och sin placering, det finns ingen hierarki, utan man är en del i arbetet. Det finns även många sociala nätverk som är viktigt utanför arbetet, i form av idrotts­grupper och aktiviteter som man ägnar sig åt vid sidan av, detta knyter samman folk och gör att man trivs mycket bra. 

Något som ni jobbat med som varit extra svårt? 

Det har svängt i perioder, det har mycket med att göra hur klimatet eller bemanningen på de olika klinikerna är. Ett tag var det tufft inom psykiatrin, bland annat på grund av stora personalskiften. Det har man jobbat med och det har varit en bra och välfungerande placering sedan dess.

Primärvården har också varit svår att nå ut till, eftersom upptagningsområdet är stort geografiskt och vissa är mer engagerade än andra i utbildningsfrågor och närvaro på AT- kollegium. Den stora utmaningen har varit att få till en likvärdig vårdcentralsplacering för alla. 

AT-läkarna är en del av sjukhuset –  det finns ingen hierarki, utan man är en del i arbetet 

Emelie Svensson, studierekor och specialist inom internmedicin och endokrinologi

Vi har plockat bort vårdcentraler som inte är lämpliga att ha AT-läkare på. Vår studierektor har jobbat mycket med detta och nu har vi majoriteten av vårdcentralerna på våra träffar och de upplevs måna om AT-läkarna. 

Upplever ni att söktrycket har minskat nu när AT börjar fasas ut? 

Historiskt sett har det varit högt tryck till AT, dock har det minskat senaste tiden, men även Jönköping och Värnamo har sett en minskning i antalet sökande.

Man har grubblat över vad det beror på, om det till exempel lider mot BT, men man är inte helt säker på varför. Vi har fyllt våra platser, men det har inte varit lika enkelt som tidigare, sedan finns det alltid kandidater som tackar nej, men man ser också en andel obehöriga som söker. 

Hur ser det ut framåt för er? 

Vi har varit tydliga med att även om det närmar sig slutet för AT och BT börjar, vill vi fortsätta att göra AT så attraktiv som möjligt, vi är inte nöjda, vi vill fortsätta jobba för att bli bättre och för att det ska vara ett bra utbildningsklimat och för att vi ska utvecklas mer.