ST 2021 och vägen framåt

Bastjänstgöring (BT) infördes den 1 juli 2021, som en första inledande del av läkares specialiseringstjänstgöring (ST). Tjänstgöringen ska ske under handledning och klinisk instruktion i enlighet med föreskrifter och allmänna råd för ST (HSLF-FS 2021:8).

Införandet av BT har skett som en del i en större förändring av läkares utbildningssystem i Sverige. Grundutbildningen har förlängts till sex år och är legitimationsgrundande, för att harmoniera med övriga länder inom Europeiska unionen (EU) och Europeiska ekonomiska samarbetsområdet (EES). Det finns en allmän uppfattning att Allmäntjänstgöringen (AT) fungerat som en bra introduktion till läkaryrket, men den har inte varit tillgänglig för alla läkare. Med BT ska samtliga läkare, oaktat utbildningsland, få en god introduktion till den svenska hälso- och sjukvården. För BT-läkaren ska det utses en huvudhandledare och det ska tas fram ett individuellt utbildningsprogram. Därtill ska det finnas en studierektor som ansvarar för den interna och externa utbildningen för BT-läkaren.

BT kan genomföras fristående från eller integrerad med ST i övrigt. Vid integrerad BT bör tjänstgöringen ske under de två första åren av ST. Minimitiden för BT är sex månader, men normtiden för BT är 12 månader. Minimitiden för ST har således förlängts till 5,5 år.

BT kan utformas individuellt och anpassas utifrån BT-läkarens tidigare erfarenheter och kunskaper. BT består av 18 delmål (BT1-18) med obligatorisk tjänstgöring i akut sjukvård och primärvård, under minst tre månader respektive. Slutbedömningen om uppnådd baskompetens görs av huvudhandledaren, en extern bedömare och verksamhetschef eller motsvarande. Socialstyrelsen utfärdar bevis om baskompetens.