Erhållna medel har bistått resor för att slutföra forskningsprojekt i Gambia samt deltagande i konferens i Hamburg (The European Congress on Tropical Medicine and International Health) för att presentera preliminära resultat från desamma.
Forskningsprojekt ett fokuserade på diagnostik av orsaker till halsinfektion i Gambia, där vi jämfört förekomst av bakterierna Streptococcus pyogenes, Streptococcus dysgalactiae subspecies equisimilis och Fusobacterium necrophorum vid halsinfektion hos 378 barn <15 års ålder och 105 kontroller. S. pyogenes utgjorde det vanligaste fyndet, men för första gången undersöktes också F. necrophorum som möjlig orsak till halsinfektion i Afrika. Till skillnad från i Sverige, finns i Gambia hög risk för komplikationer såsom reumatisk feber efter S. pyogenes-infektion.
Förutom att beskriva förekommande agens vid halsont, visar vår studie visar också att kliniska beslutstöd, såsom Centorkriterier, i denna del av världen inte är effektiva vid handläggning av barn med halsont då de inte lyckas särskilja någon av de undersökta patogenerna med precision.
Det andra forskningsprojektet undersökte orsaker till sepsis och mortalitet en månad efter insjuknande. 585 patienter har inkluderats bland patienter som sökt Edward Francis Small Teaching Hospital i Gambia och bedömts ha en sjukhusvårdsindikation på grund av bakteriell infektion. Patienterna genomgick blododling innan intravenösa antibiotika startades, och har följts prospektivt med inklusion sedan ett drygt år. Inklusionen är nu avslutad och analys av data planeras. Förutom att blododlingsdiagnostiken varit tillgänglig för att kunna styra handläggning av patienterna i kliniken, kommer fynd av agens och förekomst av antibiotikaresistens guida framtida empiriska riktlinjer för antibiotikabehandling vid allvarliga infektioner på sjukhuset och i landet, samt vara underlag för antibiotic stewardships på sjukhuset i pågående arbete att förbättra antibiotikaförskrivningen.
Gambia, beläget i Västafrika, är del av den region som är hårdast drabbad globalt av sepsismortalitet och mortalitet sekundärt till antibiotikaresistens, varför tillgängliggörande av mikrobiologisk diagnostik och förbättrad antibiotikaförskrivning är högt prioriterat.
David Nygren, VO Infektionssjukdomar SUS Malmö, Lunds universitet
2 februari 2026
Skånes Universitetssjukhus Malmö
