Högsbo närsjukhus är ett av Göteborgs största vårdbyggen i modern tid. Med en investering på 1,6 miljarder kronor skulle sjukhuset bidra till tillgänglig, effektiv och trygg vård nära patienterna. Två år efter öppnandet är bilden en annan.
Verksamheten arbetar i motvind – inte på grund av bristande engagemang, utan till följd av orealistiska produktionsmål, kortsiktiga beslut och lokaler som inte är anpassade för vårdens faktiska behov. Nu behövs en oberoende granskning för att garantera medicinsk kvalitet och patientsäkerhet, skriver 28 läkare på GP Debatt.
Arbetsytorna räcker inte till
Redan från start sattes mål som saknade förankring i bemanning, arbetsflöden och den nationella bristen på specialistläkare. Trots detta diskuteras nu privatisering och nya organisationslösningar, utan att sjukhuset först fått rimliga förutsättningar att lyckas. Samtidigt planeras uthyrning av ett helt våningsplan till Sahlgrenska, vilket ytterligare tränger ihop vården. Det framställs som effektivt, men riskerar i praktiken att skapa nya flaskhalsar.
Lokalerna är moderna och tilltalande för patienter, men arbetsytan för personalen är kraftigt underdimensionerad. Läkare har placerats i öppna kontorslandskap utan fasta arbetsplatser, trots att arbetet kräver koncentration, sekretess och ostörd tid för medicinska bedömningar. Ytor för dokumentation, provsvar, diktering och digitala möten räcker inte till. Ett undersökningsrum som tillfälligt står tomt är inte ett slöseri, utan en nödvändig buffert för akuta behov och mänskliga möten.
Forskning visar att öppna kontorslandskap fungerar sämre i komplexa yrken där riskbedömningar och snabba beslut är centrala. För läkare leder det till sämre effektivitet, ökad stress och i förlängningen risker för patientsäkerheten. Problemen har påtalats sedan öppningen och dokumenterats i skyddsronder och samverkansprotokoll – utan att följas upp.
"Bygg om Högsbo närsjukhus – vi läkare kan inte arbeta i öppna kontorslandskap. Vår lojalitet mot patienterna tillåter inte att vi försöker arbeta på ett sätt som bromsar oss medan väntelistorna växer", skriver läkarna på Högsbo närsjukhus.
Verklig produktivitet
Vården är dessutom underfinansierad, vilket bekräftats i en extern granskning. Ändå möts detta med panikåtgärder i stället för långsiktiga investeringar i verksamheten och arbetsmiljön. Verklig produktivitet handlar inte om flest möjliga besök per dag, utan om rätt vård i rätt tid – med kvalitet som minskar komplikationer och avlastar akutsjukvården. I dag premieras volym framför medicinsk kvalitet och det är ett systemfel.
Högsbo närsjukhus behöver nu ett omtag. En oberoende granskning av lokaler, arbetsmiljö och produktionsmål är nödvändig för att säkerställa medicinsk kvalitet och patientsäkerhet. Besluten som tas nu avgör om sjukhuset får möjlighet att leva upp till sitt uppdrag – eller fortsätter att bromsas av fel förutsättningar.
Läs mer på GP Debatt:
Bygg om Högsbo närsjukhus – vi läkare kan inte arbeta i öppna kontorslandskap
