Under våren har situationen på jourcentralen i Borås uppmärksammats i flera artiklar i Borås Tidning. Läkare och sjuksköterskor har vittnat om en pressad arbetsmiljö, hög personalomsättning, brister i patientsäkerheten och en kultur där avvikelser inte alltid hanterats på ett sätt som stärker verksamheten. Även patienter har berättat om vårdhändelser som fått allvarliga konsekvenser.
Efter rapporteringen tillsatte Närhälsan en extern granskning. Utredningen konstaterar bland annat att arbetsmiljön varit allvarligt belastad, att det finns risker kopplade till patientsäkerheten och att organisatoriska och strukturella brister har bidragit till situationen. Utredaren bedömer också att tidigare signaler om problemen inte hanterats tillräckligt skyndsamt.
Pusselbitar saknas
Jakob Nyhlén, ordförande i Västra Götalands läkarförenings Sektion Primärvård och huvudskyddsombud för läkarna i Närhälsan, välkomnar att problemen nu har granskats men menar att rapporten inte fullt ut beskriver bakgrunden till situationen.
– Man har plockat bort pusselbitar som i mitt tycke är essentiella. Mycket av det här bottnar i eller har förvärrats av ett destruktivt ledarskap. Trots att verksamhetschefen har plockats bort så nämns det bara med ett andetag. Man måste tala klarspråk om varför det har blivit som det har blivit, säger Jakob Nyhlén till Borås Tidning.
Ett område som särskilt lyfts i rapporten är hanteringen av avvikelser. Utredningen konstaterar att brister har påtalats men att konkreta åtgärder inte alltid följt.
Jakob Nyhlén menar att frågan är central för både patientsäkerheten och arbetsmiljön.
– Vårdcentralschefer har bland annat fått höra att deras läkare skriver för många avvikelser. Det är väldigt allvarligt men nämns inte i rapporten. Det har i samtal hänvisats till att andra medarbetare kan få en klump i magen. Vi kan ju inte låta bli att skriva avvikelser om en patient håller på att dö för att någon riskerar att bli ledsen. Man måste kunna skilja på sak och person, säger Jakob Nyhlén till Borås Tidning.
Nytt ledarskap krävs
För Västra Götalands läkarförening är nästa steg att de brister som nu identifierats också leder till konkreta förbättringar.
– Det viktigaste nu är att återupprätta förtroendet, stärka arbetsmiljön och säkerställa att medarbetarnas erfarenheter tas till vara. En välfungerande avvikelsehantering och ett ledarskap som tar problem på allvar är grundläggande för en säker vård, säger Jakob Nyhlén.
Läs mer:
Svidande kritik mot jourcentralen i Borås i ny utredning
Efter turbulensen – ytterligare en vårdchef i Borås slutar
Chefen petas – reaktionen efter kritiken mot jourcentralen i Borås
Efter BT:s granskning – nu ska jourcentralen utredas
Patienternas vittnesmål om jourcentralen – Stefan var nära att dö
Läkarlarmet i Borås: ”Det finns ingen patientsäkerhet”