SFMR:s företagsstipendier 2023: interventionell radiologi

Stipendium från TMC & Unilabs tilldelas Per Thunsvärd

Titel: In-needle contrast media filling for improved real time sonographic needle visibility and CT biopsy channel visualization

I bland annat mellannålsbiopsinålar finns ett minimalt spatium mellan innernålen och den skärande ytterhylsan. Forskningsprojektet syftar till att utvärdera nyttan med nya metoder för att fylla spatiet med olika typer av kontrastmedel. Två olika applikationer har identifierats:

1. Förbättrad sonografisk nålsynlighet i kontrastspecifikt avbildningsläge:

Vid ultraljudsundersökningar framträder vissa tumörförändringar endast efter intravenös kontrastmedelsinjektion och andra kan bestå av omfattande nekrotiska partier. Biopsering av dessa kan med fördel ske i kontrastspecifikt avbildningsläge, i vilket dock nålen kan vara svår att visualisera. Fyllnad av biopsinålen med ultraljudskontrastmedel har visats ge ökad in vitro-nålsynlighet i kontrastmedelsspecifikt avbildningsläge (https://doi.org/10.1002/jum.15321). I en uppföljande studie utvecklades fyllnadsmetoderna till att bli enklare och mer generiska där biopsinålar av både side-notchtyp och full core-typ samt introducernålar kunde fyllas med hjälp av en 1 mL-spruta (https://doi.org/10.1007/s00270-023-03500-3). Vi avser att konfirmera resultaten i en klinisk studie.

2. Avbildning av biopsilokalisation vid DT-ledda biopsier:
Att få ett kvitto på var en DT-vägledd biopsi tagits med ett helautomatiskt flergångsbiopsiinstrument kan vara värdefullt, för att vid utebliven bekräftad träff kunna utföra kompletterande biopsiförsök i samma seans. I en in vitro-studie har detta uppnåtts i form av ett högattenuerande spår motsvarande biopsikanalen erhållits genom nålfyllnad med jodkontrastmedel (https://doi.org/10.1177/02841851211041831). Nya, lätta biopsiinstrument av engångstyp som ger gott utbyte samtidigt som biopsinålen kan avbildas efter att instrumentet avfyrats har de senaste åren introducerats på marknaden. P.g.a. detta bedöms det lägre prioriterat att utvärdera DT-applikationen av fyllnadsmetoden in vivo.