För att bli fackligt ombud behöver man först lyfta frågan och bli vald av läkargruppen, exempelvis på ett läkarmöte eller utbildningstillfälle. Därefter fastställer den lokala läkarföreningen att du får uppdraget och anmäler dig som samverkanspart till din klinik/verksamhetsområde.
Det är också möjligt att bli utsedd till skyddsombud. Oavsett om man är utsedd till fackligt ombud eller huvudskyddsombud så omfattas man av förtroendemannalagen. Det betyder att man har ett lagligt skydd mot repressalier. Man har också rätt till ledighet i den omfattning som uppdraget påkallar. Exempelvis för att förbereda sig för samverkan, prata med kollegorna inför risk- och konsekvensanalyser och för att delta vid chefsrekrytering. Reglerna för anställningsskydd kan även vara till den fackligt förtroendevaldas fördel vid uppsägningar på grund av arbetsbrist.
Som fackligt förtroendevald på arbetsplatsen kan man exempelvis driva frågor om möjligheten att få till utbildning och studietid, schemaläggning och jourtjänstgöring. För AT eller fristående BT-läkare som inte har någon fast arbetsplats är man kollegornas representant till exempel i de lokala AT/ BT-råden samt företrädare för kollegerna gentemot lokala utbildningsorganisationen och dess chefer.